
▲古城区人民医院内二科医师 洪永琴
▼点击音频收听 听上去更精彩
脑卒中是指脑血管病变引起脑功能障碍的一类疾病总称,包括由于脑动脉粥样硬化、脑血栓形成、脑血管狭窄或闭塞、脑血管破裂、脑动脉炎、脑动脉损伤、脑动脉瘤、颅内血管畸形、脑动静脉瘘等引起的一系列脑部疾病,分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中,缺血性脑卒中比较多见,约占80%左右,包括脑梗死、短暂性脑缺血发作等。
出血性脑卒中:约占20%左右,包括脑出血、蛛网膜下腔出血、硬脑膜外及硬脑膜下出血等。

脑卒中的主要表现有哪些?
脑血管病多表现为运动、语言、感觉、意识障碍等,严重者可危及生命。

脑卒中的好发年龄?
好发于中老年人群。我国发病年龄有提前趋势。

脑卒中有哪些危险因素?
脑卒中的危险因素大致可分为两类:
* 一类是不可干预的,如年龄、性别、遗传和种族等;
* 另一类是可干预的,如高血压、糖尿病、心脏病、血脂异常、吸烟、酗酒、肥胖、不良生活方式、睡眠呼吸暂停、颈动脉狭窄、精神压力过大、高同型半胱氨酸血症等等。

分别展开给大家阐述一下脑卒中的危险因素:
1)高血压:长期血压升高(尤其还未服药控制者),会损伤血管内壁,促进脑动脉硬化发生,血管要么变窄缺血,要么变脆易破。
2)糖尿病:血糖升高,血管常年受到“糖毒”的伤害,会加速动脉硬化的进展,大大增加脑血管病风险。
3)心房颤动:心房颤动的患者易在心脏形成血栓。而血栓如果脱落随着血流移动到脑血管中发生堵塞,则形成脑梗。
4)血脂异常:血脂中的“高密度脂蛋白胆固醇”过低,或其他血脂胆固醇指标升高,都可使脂质沉积在血管壁形成斑块,使动脉变窄而缺血缺氧,也就是人们常说的动脉硬化。
5)吸烟:烟草中的有害物质会加速动脉硬化,还会刺激交感神经使血管发生收缩、痉挛,引起血压升高,甚至诱发心梗、脑梗。
吸烟可增加缺血性卒中风险约2倍,并与吸烟量呈正相关,吸烟越多,脑卒中的风险越高。
6)饮酒:饮酒,尤其是过量饮酒,会引起血压升高,影响血小板凝集,可诱发脑出血等急症。长期饮酒也会促进动脉硬化。
7)缺乏运动:缺乏运动不止是一个生活坏习惯,它还是造成很多疾病的原因之一,其死亡风险甚至可与糖尿病相提并论。
8)肥胖或腰围过粗:肥胖的人身体常处于一种代谢紊乱和慢性炎症状态,与常说的“三高”互为因果,促进动脉硬化发生,增加心脑血管病风险。
9)颈动脉狭窄:颈动脉发生动脉硬化,长了斑块造成了狭窄,可能会影响大脑供血,一旦斑块脱落形成血栓随血流进入脑血管,还会引起脑栓塞。
10)睡眠呼吸暂停:睡眠呼吸暂停指睡觉时可引起呼吸暂停的病态“打鼾”。呼吸暂停可引起血压忽高忽低的波动,从而增加心脑血管病的风险。
11)高同型半胱氨酸:同型半胱氨酸是体检时常见的一个指标,它的升高会增加脑卒中的风险,尤其是伴有高血压、心血管病的人可使用叶酸降低风险。
以上脑血管病的危险因素中,占的条数越多、程度越严重,将来患脑血管病的风险就更大。相反,所占条数越少,每条控制得越得当,则风险会大大减少!
如何预防脑卒中?
预防脑卒中,首先,要防发病,综合控制各种危险因素,及早阻断疾病发生。
同时,有相关疾病的患者应注意,通过合理健康的生活方式将高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病指标控制在正常或适宜的范围内;房颤或有其他心脏疾病患者,应控制心脏病相关危险因素,并且应定期到医院复诊。
要做到清淡饮食、适度运动锻炼、克服不良习惯、如戒烟酒、避免久坐、防止过度劳累、两便通畅、冬季注意防寒保暖、保持情绪稳定、定期进行健康体检,发现问题早防早治等等。
养成健康的生活方式,定期进行脑卒中危险因素筛查,做到早发现、早预防、早诊断、早治疗,可以有效地防治脑卒中。
脑血管病的治疗可谓与时间赛跑,越早送医治疗,预后效果越好。因此,当患者出现脑卒中的相关症状时,须尽快就医就诊。
节目制作:徐 蕾
新媒体编辑:徐 蕾
节目编审:李霞 赵文立
终审:马湘 和红军




(发稿编辑:广播中心)
【声明】如需转载丽江市融媒体中心名下任何平台发布的内容,请 点击这里 与我们建立有效联系。
