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丽江市人民医院
胸痛中心建设、心血管内科省级临床重点专科建设
专栏《健康心声》
本栏目由郭涛张戈吕云专家工作站、陈宗宁云岭名医、赵渊丽江市中青年学术学科带头人培养项目、赵渊茶丽珠丽江名医培养项目联合赞助播出
▲丽江市人民医院老年病科护师 子文锦
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胆固醇是人体中很重要的物质，存在于我们的血液中，通过抽血可以检测到。它是人体不可缺少的营养物质，不仅是人体的结构成分之一，还是合成许多重要物质的原料。胆固醇广泛存在于动物体内，植物不含胆固醇，但有植物固醇。人体的胆固醇以脑及神经组织中最为丰富，肝、肾、肠等内脏及皮肤、脂肪组织都含较多的胆固醇。所以富含胆固醇的食物包括动物的脑、肝、肾、肉皮、脂肪等，蛋黄、鱼籽、蟹黄也是高胆固醇食物。
胆固醇摄入过多会产生胆石症、高胆固醇血症，尤其低密度脂蛋白胆固醇，可导致动脉粥样硬化，容易发生心肌梗死、中风等情况，如果有高胆固醇血症，需控制每日胆固醇摄入量。
主要分为5种
1.LDL低密度脂蛋白胆固醇：坏胆固醇，大部分情况下低了比较好（血管里倒垃圾的坏人）；
2、HDL高密度脂蛋白胆固醇：好胆固醇，大部分情况下不低比较好（血管里清理垃圾的好人）；
3、总胆固醇；
4、非HDL胆固醇：总胆固醇减好胆固醇；
5、甘油三酯：不是胆固醇，也是脂肪的一种指标，常一起检测，高了也不行。
所以医生常常说，你的血脂高，要减肥和吃药了，实际意思就是降脂治疗，降低坏胆固醇，减少各种疾病的风险。
胆固醇高，可以通过药物（如他汀类药物），也可以通过其他方式降低。医生会根据患者的情况来判断，例如年龄、吸烟史、高血压糖尿病病史、心脏疾病家族史等来评估；还有通过患者的饮食状况，例如是否有高糖、高盐、高脂肪食品的饮食习惯来评估。如果还年轻，平日身体健康，无吸烟饮酒史等情况，胆固醇高一些，不用吃药，可以通过改善生活方式，定期观察的方法来控制。
但如果有下面的情况，无论胆固醇高不高，一般均需服用他汀类药物：
1、有心脏疾病；
2、发生过脑卒中；
3、发生过心肌梗死；
4、有糖尿病；
5、外周动脉疾病，有板块、脂肪沉积物等。
可以通过改善生活方式来降低疾病风险，例如：
1、减肥；
2、锻炼身体；
3、健康饮食。
健康饮食对存在风险的患者来说很重要，避免吃红肉、加工食品，避免吃奶油、乳酪、蛋糕，少吃垃圾食品，少吃糖（特别是传统糕点，含糖量特别高，老年人要特别注意），不吃肥肉，可以适当多吃鱼肉。多吃水果、蔬菜，多食粗粮、含纤维多的食物，同时食物多样化，尤其是蔬菜、水果、菌藻类食物中的膳食纤维有助于降低胆固醇的吸收和促进排泄，另外，植物固醇不易被人体吸收，还可抑制胆固醇的吸收。所以，健康的饮食方法提倡适量摄入胆固醇。
节目直播时间：周五 11:35
重播时间： 周六、周日 11:35
播出平台：丽江新闻综合广播FM106.2
节目制作：徐 蕾
新媒体编辑：徐 蕾
节目编审：李霞 赵文立
终审：马湘 和红军
（发稿编辑：广播中心）
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