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丽江市人民医院
胸痛中心建设、心血管内科省级临床重点专科建设
专栏《健康心声》
本栏目由吕云市级专家工作站、陈宗宁云岭名医项目、赵渊丽江市中青年学术和技术带头人、陈宗宁赵渊茶丽珠丽江名医培养项目联合赞助播出
▲丽江市人民医院老年病科护士长 主管护师 陈舜娣
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阿尔茨海默病是发生于老年和老年前期、以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变。临床上表现为记忆障碍、失语、失用、失认、视空间能力损害、抽象思维和计算力损害、人格和行为改变等。阿尔茨海默病是老年期最为常见的一种痴呆类型，也是老年期最常见的慢性疾病之一，大约占到老年期痴呆的50% ~70%。随着年龄增加，阿尔茨海默病患病率逐渐上升，年龄平均每增加6.1岁，其患病率升高1倍，至85岁以后，患病率可高达20%~30%。
阿尔茨海默病通常隐匿起病，持续进行性发展，主要表现为认知功能减退和非认知性神经精神症状。医学上将其分为痴呆前阶段和痴呆阶段，主要区别在于患者的生活能力是否已经下降。
痴呆前阶段
记忆力轻度受损；学习和保存新知识的能力下降；其他认知能力，如注意力、执行能力、语言能力和视空间能力可出现轻度受损；不影响基本日常生活能力，达不到痴呆的程度。
痴呆阶段
轻度痴呆：首先出现的是近事记忆减退，常将日常所做的事和常用的一些物品遗忘。随着病情的发展，可出现远期记忆减退，即对发生已久的事情和人物的遗忘。部分患者出现视空间障碍，外出后找不到回家的路。
中度痴呆：记忆障碍继续加重；工作、学习新知识和社会接触能力减退，特别是原已掌握的知识和技巧出现明显的衰退；出现逻辑思维、综合分析能力减退，言语重复、计算力下降，明显的视空间障碍，如在家中找不到自己的房间；可出现失语、失用、失认等。
重度痴呆: 上述各项症状逐渐加重；情感淡漠、哭笑无常、言语能力丧失、以致不能完成日常简单的生活事项，如穿衣、进食等。
目前尚无特效药能治愈阿尔茨海默病或者有效逆转疾病进程，联合使用药物治疗、非药物治疗和细心护理能够减轻症状和延缓病情发展。使用改善认知功能的药物，重度阿尔兹海默患者常合并营养不良、肺部及泌尿系感染、压疮等并发症，应加强支持治疗和对症治疗。
1.创造一个安全舒适的环境。
2.培养习惯，使患者对这些活动慢慢习惯和熟悉。
3.加强营养。
4.适当运动，适当做一些日常性的锻炼，增强体质，延缓疾病的进展。
5.多加交流。
6.防止走丢，阿尔兹海默患者有空间功能障碍，一旦出门很容易迷路。可以给患者佩戴手环，进行定位，也可以把家庭地址，电话号码写在纸上，放到患者的口袋里。
目前没有有效药物可以治愈阿尔兹海默症，所以说阿尔兹海默症只能够靠预防，及早发现及早治疗有利于获得较好的疗效。
1.饮食均衡，避免摄取过多的盐分及动物性脂肪。
2.适度运动，常做一些复杂精巧的手工会促进脑的活力。
3.避免过度喝酒、抽烟，生活有规律。
4.预防动脉硬化、高血压和肥胖等生活习惯，早发现、早治疗。
5.小心别跌倒，头部摔伤会导致痴呆发生率增高。
6.对事物常保持高度的兴趣及好奇心，可以增加人的注意力，防止记忆力减退。
7.要积极用脑，预防脑力衰退。
8.保持良好的人际关系，保持年轻的心，要以开朗的心情生活。
节目直播时间：周五 11:35
重播时间： 周六、周日 11:35
播出平台：丽江新闻综合广播FM106.2
节目制作：徐 蕾
新媒体编辑：徐 蕾
责任编辑：赵文立
（发稿编辑：广播中心）
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