冠状动脉造影就是在冠状动脉内注入造影剂，查看血管腔内有无粥样斑块或狭窄及侧支循环状况，是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的金标准。

冠脉造影术是一种微创治疗技术，丽江市人民医院心内科开展的微创介入手术大都是局部麻醉,不用气管插管和全身麻醉，伤口就如同针眼般细小，不需要从胸口处开刀，一般是用特形的心导管经穿刺手上桡动脉(个别血管条件差的很会穿股动脉），所以恢复也快。

手术前一天需要在手术部位备皮，自身准备手指甲不可过长，保持清洁，项链戒指等金属首饰要取下来，不可以佩戴。嘱家属买6、7瓶苏打水，术后饮用，术前检查ct，心脏彩超病毒检测等完成。手术不需要禁食，正常饮食服药，忌辛辣刺激食物。

很多患者一听说长长的导丝或导管顺着血管里走行至心脏，就感觉不安全、不放心。

首先，导丝和导管的软硬度是适中的，既能保证引导或治疗的要求，又不易穿破血管；其次，能够操作这项检查的医生都是经过考核的，他们动作轻柔，再加上技术很熟练，在推送过程中，不会引起明显的不舒服；最后，经导丝引导，会把造影导管送到相应的血管开口处，推注造影剂检查血管情况，检查结束后会把导管撤出体外，您不用担心的。

伤不伤肾，医生会在术前充分评估肾功能状态，通过术后水化，喝苏打水碱化尿液，排出大量小便，肾损伤已降至最低；对过敏体质的人，可以做碘过敏试验评估过敏风险，术前使用抗组织胺药、糖皮质激素等降低过敏风险，万一术中出现过敏，也有规范化的救治预案。所以，既然造影是生命攸关的不可避免的检查，各种风险医生已想尽办法降到最低，那就好吃好睡，坦然接受吧！

做冠脉造影的辐射属于外照射，病人的接受剂量2.7-8.8mSv，而按照国家的《电离辐射防护剂辐射源安全基本标准》规定：一年中的职业照射有效剂量不超过50mSv！很明显，患者做一次冠脉造影的照射剂量远低于国家规定的为您进行检查的医生的年照射剂量，所以，不用再纠结啦！你的“后患”风险，比治病救你的医生还低呢！

其实不少确诊或疑诊冠心病的患者，谈造影即色变，内心非常抗拒往心脏里放东西，怕放了东西“人就不好了”。其实冠脉造影已是一项非常成熟的微创技术，很多县级医院已经开展。之所以建议行造影检查，不外乎明确诊断和/或进行治疗。造影后，冠脉情况已明晰，心血管事件风险不大的，医生会建议改善生活方式及必要的药物治疗；狭窄严重的，会建议置入支架治疗。这样，就有效降低了突发心血管事件的风险，其实更安全啦！

至于你问的支架会不会移位，请您不用担心，不会的。因为支架置放到血管狭窄处用气囊撑开，支架网状金属结构会牢牢的嵌入血管，随着时间推移血管内皮细胞完全覆盖支架，最后支架和血管组织完全融合，所以支架一旦放置成功，便不存在移位的可能。

一般来说，冠状动脉堵塞75%以上可以行支架植入；但并非绝对，还要结合症状。比如，有人堵塞75%，症状却很少出现，可以继续观察；有的人堵塞可能还不到 75%，但斑块很不稳定，很容易破裂引起血栓聚集，那就需要及时置入支架。若冠脉造影结果显示狭窄程度模棱两可，术中血管内超声可以帮助医生判断。

比如说你现在有个血管狭窄百分之九十了，走路都不能走，吃饭也不能吃，晚上睡觉还憋醒，就没法正常生活。如果放了支架，血流通顺畅了，症状也就能明显缓解，你可以正常爬山，上楼梯，可以快步走路，可以说大大提高了生活质量。但如果跟健康的人相比的话，可能会有所下降，但比没做支架的时候一定会改善很多。

不能完全这么说，放完支架觉得病好了，就不管不顾大吃大喝，甚至抽烟酗酒，这不可以，这样的病人，我们做完支架之后，只能极力地劝导他，让他走向健康的生活方式。

答案是肯定的。药物治疗是基础，不论是否放置支架，药物治疗都不可或缺。心肌梗死患者冠状动脉本身存在严重的血栓负荷，加之冠脉介入术中血管内膜损伤的促血栓作用，均会促使支架内血栓形成，因此抗栓治疗一直都是重中之重。

手术后护士将会接你返回病房，在病房内应保持情绪稳定，要卧床休息，术后多饮水尽快排出体内的造影剂;术后穿刺点会用纱布卷加压包扎24小时，护士会巡视伤口有无渗血肿胀，观察动脉搏动，如感觉肢体麻木、疼痛或其他不适，请及时告知我们;术后即可进食，注意宜清淡，避免油腻、辛辣、难消化的食物，期间术侧肢体腕部制动，我们心内科有六步手指操，活动手指，改善术侧肢端循环，减轻手指肿胀疼痛，若穿刺处出血，请您按压穿刺处并通知医生护士及时处理。

若术后无不适，一个月、三个月到心内科门诊(门诊楼3072室)复查一下常规化验检查项目（例如血脂、血糖、肝功能、心脏彩超等），术后一年复查冠脉造影，看看有无支架内再狭窄或是心脏其他血管堵塞的情况。若出现胸痛胸闷等情况，就要随时复诊。若需住院，心内科在1号住院楼2楼。

若胸痛患者经120来院，我院开通急诊绿色通道，经评估若需急诊手术，可由医生陪同完成相关检查，一键启动室，先治疗再交费，极大的缩短时间，为危重患者抢得恢复的黄金时间。