▲丽江市人民医院老年病科护师 和耀玲

远离焦虑

老年人表现出焦虑、恐慌和紧张的情绪，常常觉得最坏的事情即将发生，往往坐卧不安、缺乏安全感、整天提心吊胆、心烦意乱，对外界事物失去兴趣、顾虑多、遇事总往坏处想，经常伴有睡眠障碍和自主神经紊乱等。

老年焦虑障碍往往表现为心烦意乱、注意力不集中、焦虑、紧张、脾气暴躁等。因其症状特点与其他精神类疾病有类似之处，所以极易混淆。

老年焦虑与遗传、疾病、脑的结构与功能以及社会心理因素有关。

老年人焦虑的防治方法：

1) 给与老人关注与呵护，耐心听取老人倾诉，加强与之沟通交流，觉察内在想法、需求；

2) 鼓励老人做一些力所能及的事，转移其注意力；

3) 进行心理评估治疗，如认知疗法、放松疗法、行为疗法和支持疗法等；

4) 严重情况需到精神专科医院就诊；

5) 对于使用精神类药物的老人，应向老人解释药物的作用及注意事项，并由老人本人或家属保管好药物，督促病人按时服药。同时让老人感受到家人对治疗的坚定信心，用积极向上的心态去感染老人。

抑郁障碍

老年抑郁障碍是一种较为危险的心理疾病，如果不加以重视的话，可能会愈发严重最终以死亡作为结束。根据统计，老年抑郁障碍患者中有超过三分之一都是因此而死亡的，有的人是因为深度抑郁而自杀，有的人则是因为抑郁而使痼疾发作。老年人抑郁障碍如果得不到积极、有效的治疗，可能会终结他的人生。

老年抑郁障碍在临床较为常见，发病年龄大多为60岁以上，与其他阶段的抑郁障碍有所不同，老年抑郁障碍发病较缓慢，病程较长。

老年人的抑郁发作以情绪低落为核心症状，主要表现为持久的情绪低落，精神面貌与过去明显不同，经常感到悲观、失望，对很多或所有事情丧失兴趣，缺乏愉快感，经常感到疲劳、提不起精神，并且整日忧心忡忡、郁郁寡欢，并常常自我贬低、自我谴责，认为自己什么事情都做不好。

老年抑郁障碍防治方法：

患者应及时向朋友或向专家寻求帮助。抑郁障碍患者喜欢有苦自己承受，不信任他人也不愿向他人求助，往往延误治疗。

把生活中细微的事情做好，当做自己的成就，并进行记录。成就感的累计可帮助驱散情绪阴影，比如说把房间打扫一遍，做一道好吃的菜，锻炼身体三十分钟，洗衣服等等。

增加与人交流。老年人要多与人沟通心情，通过和家人或者朋友进行交流，宣泄情绪，感受他人的关怀与温暖；

加强体育锻炼。进行适度的体育锻炼可以强身健体、纾解心情，对治疗老年抑郁障碍有帮助。

保证睡眠质量。可在睡前听舒缓的音乐帮助入睡。

积极培养新的兴趣和爱好。如唱歌、跳舞、下棋、乐器等等，分散老年人的注意力，增加愉悦感，从而减弱老年人内心的孤独感。 

需要家人的关心和鼓励。家人要多关心老年人的身体和心理状态，经常耐心、温和的沟通交流，使其保持心情愉悦。

如果是家庭环境改变造成的抑郁，需从根源上改变目前的状况。比如由于丧偶引起的老年抑郁障碍，可以通过鼓励老年人找老伴儿的方式改善目前的状况，如果是由于常年独居而形成的抑郁障碍，则子女可接老年人一起居住。和睦的家庭除了能为老年人提供细致周到的照顾，还能监测老人抑郁症的病情变化，预防自杀行为。

患者应遵医嘱，接受规范的药物治疗和心理治疗。用药不但有助于缓解症状，还能预防同类疾病的复发。

节目制作：徐 蕾

新媒体编辑：徐 蕾