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 丽江市人民医院 

 胸痛中心 心血管内科省级临床重点专科建设专栏

《健康心声》 

由吕云市级专家工作站、陈宗宁云岭名医项目、赵渊丽江市中青年学术和技术带头人、陈宗宁赵渊茶丽珠丽江名医培养项目

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▲丽江市人民医院心血管内科医师 徐 榕

什么是心律失常?

心脏在正常情况下以每分钟60~100次的频率有规则的跳动。当心脏内跳动的发生或传导不正常，使其速率和节律发生异常时称为心律失常。

心律失常是由哪些因素所引起的?

其诱因为急性感染、冠心病、风湿性心脏病、严重低钾血症、低钙血症、甲亢、烟、酒、咖啡、用力排便、滥用药物、运动与精神刺激等。

发生心律失常时会有哪些表现?

主要表现有心悸、心前区不适、胸闷、气短、头晕、晕厥。

心律失常如何治疗

1、祛除诱因消除各种能引起心律失常的因素，有心律失常者应避免吸烟、饮酒，不要饮浓茶和咖啡；如果心律失常是药物引起的，要停用该药物。

2、治疗病因是根治心律失常的主要方法。比如甲状腺功能亢进患者引起的窦性心动过速，甲状腺功能恢复正常后窦性心动过速也就得到了矫正，冠心病心肌缺血介导的心律失常，解除了动脉的狭窄，心肌得到正常的血液灌注，心律失常就会随之消失。房室折返或房室结折返性心动过速，阻断了引起折返的多余通道，心动过速就会得以终止。比如使用射频消融术进行治疗。

什么是射频消融术?

电极导管经静脉或动脉血管送入心脏内，经导管将射频电流导入人心脏组织，使局部组织温度升高，产生局部凝固性坏死，从而达到阻断异常传导束，根治心动过速的目的。

射频消融是目前根治心律失常最常用、最有效的方法。

律失常应该注意什么?

饮食

限制热量供给。

限制蛋白质供给，一般按每日每公斤体重1~15克供给,出现心衰及血压高时，蛋白质应控制在每日每公斤体重1克以内。

限制高脂肪、高胆固醇食物,如动物内脏、动物油、肌肉、蛋黄、螃蟹、鱼子等。

应供给富含维B、维C及钙、磷的食物，以维持心肌的营养和脂类代谢。应多食用新鲜蔬菜及水果，以供给维生素及无机盐。

禁用刺激心脏及血管的物质，如烟酒、浓茶、咖啡及辛辣调味品。慎食胀气的食物，如生萝卜、生黄瓜、圆白菜、韭菜、洋葱等,以免胃肠胀气，影响心脏活动。

限制盐及水的摄入。尤其对有水肿的患者，更应严格控制。有水肿和心力衰竭者,饮食中不得加盐和酱油。

心理指导

情绪激动时可激发各种类型的心律失常。反之情绪重度忧虑可使心率减慢，出现心动过缓或停搏。因而，应指导患者正确看待疾病,心胸开阔，树立战胜疾病的信心，避免喜怒忧思等精神刺激。向患者及家属讲解特殊检查及治疗的知识，消除其陌生感和恐惧感，以免诱发和加重心律失常。

丽江市人民医院心内科近几年已经开展了数十例三维射频消融术，创伤小恢复快，如果大家有以上心律失常的症状，可以来市医院心内科就诊。

节目制作：徐 蕾

新媒体编辑：徐 蕾

责任编辑：白万朝