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 胸痛中心、心血管内科省级临床重点专科建设专栏

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由吕云市级专家工作站、陈宗宁云岭名医项目、赵渊丽江市中青年学术和技术带头人、陈宗宁赵渊茶丽珠丽江名医培养项目

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▲丽江市人民医院心血管内科护士 杨明娇

高 血 压 是指以体循环动脉血压增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。

高血压的分级：

高血压是指在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。

根据血压升高程度的不同，高血压分为3级：

高血压病1级：即轻度高血压，是指收缩压140-159mmHg和/或舒张压90-99mmHg。

高血压病2级：为中度高血压，是指收缩压160-179mmHg和/或舒张压100-109mmHg。

高血压病3级：为重度高血压，是指收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg。

高血压的临床表现

高血压的临床表现主要与其对靶器官的影响有关，可导致多系统的异常症状。

心血管系统异常：常见症状包括心悸、胸闷、乏力等。当血压突然升高到一定程度时，可能会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状，严重时会发生神志不清、抽搐等。

神经系统异常：高血压可能导致头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退等症状。这些症状在紧张或劳累后可能会加重。

运动系统异常：如肢体麻木、乏力，颈背肌肉紧张、酸痛等。

血液系统异常：高血压可能导致肾功能损害，从而出现贫血、鼻出血等症状。

眼底血管异常：高血压可能导致眼底血管异常，需要进行眼科检查以评估。

泌尿系统异常：高血压可能导致夜尿增多、蛋白尿、肾功能异常和男性勃起功能障碍（ED）等。

高血压患者冬季要注意些什么？

清淡饮食：因天气寒冷，有些人喜欢在冬天吃肉类、油炸食物等高油高脂食物，为身体补充热量，但高血压患者常吃这类食物，会使血压更高。建议清淡饮食，尤其是多吃黑木耳、洋葱等软化血管的食物，豌豆、南瓜、苦瓜、香蕉、苹果等低钠高钾的食物，对稳定血压有帮助。

做好保暖：气温下降时血管收缩，容易导致血压上升，所以冬季要做好保暖措施，及时添加衣物、被褥等，确保身体温度处于保暖的温度。

保证休息时间：高血压患者冬季应早睡晚起，保证一天有8个小时左右的睡眠时间，既不要熬夜，也不要睡的太多。

合理运动：运动可扩张血管，促进血液循环，对降压有帮助。但冬季室外温度低，可选择室内运动。如进行室外运动，建议推迟运动时间，在阳光升起、气温回升后再运动较好。

规范用药：冬季血压容易升高，可遵医嘱调整药物，维持血压稳定。

预防高血压很重要

合理膳食：高血压病人应遵循低盐、低脂、高钾、高纤维的原则。每日盐的摄入量应小于6克，避免食用高胆固醇、高脂肪的食物，多吃富含维生素和膳食纤维的食物，如粗粮、蔬菜和水果等。

适量运动：加强锻炼，增强体质，能够有效地控制血压。推荐进行有氧运动，如快走、慢跑、骑车等，每周至少进行150分钟的中等强度的运动。

控制体重：超重和肥胖是高血压的重要危险因素，因此减轻体重可以降低血压。建议采取平衡饮食和规律运动的方式来控制体重。

戒烟限酒：吸烟和饮酒都是高血压的高危因素，戒烟和限制酒精摄入对于降低血压非常重要。

心理调节：保持良好的心理状态，减少压力和焦虑，可以通过放松训练、深呼吸、冥想等方式来调节心理状态。

定期检测：定期进行血压检测能够及时发现高血压，并采取相应的措施。建议至少每年进行一次血压检测。

知识教育：通过健康教育，让人们了解高血压的基本知识，包括症状、诊断、治疗和预防等方面的知识，提高人们的自我保健意识和能力。

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丽江市人民医院胸痛中心

陈宗宁 赵渊 黄飞

节目直播时间：周五 11:35

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