▲古城区人民医院皮肤科主任 主治医师 徐杰
烫伤在日常生活中很常见,经常遇到开水、热油、烧热的金属或者高温蒸汽导致的烫伤,古城区人民医院皮肤科门诊会遇到很多不会处理的家长,他们使用了错误的处理方法或者完全没有处理就送医院,错过最佳处理时间使孩子的烫伤加重的情况。要抓住烫伤后的两小时黄金急救时间进行急救处理。


错误的做法:
1、给创面涂抹牙膏、酱油等。✘
牙膏、酱油等本身没有抗感染作用,且常带有一定数量的细菌,干燥后附着在创面会影响医生对烫伤表面的评估,同时影响后续创面的清洁及用药。
2、自行随意刺破水疱。✘
水疱起到保护创面的效果所以不可随意刺破。如果水泡已经破损也应该尽量保存疱皮完整。
3、采用冰敷治疗。✘
冰块温度低于零摄氏度。直接接触创面会导致血管急剧收缩,减少深层组织散热,会加深烫伤深度,而且长时间的低温也会损伤组织导致伤口恶化。

烫伤的分类:
一度烫伤:
烫伤只损伤皮肤表层,局部轻度红肿无水疱,疼痛明显。
二度烫伤:
1)浅二度烫伤:伤及表皮和真皮浅层。表现为皮肤发红,并带有清水疱,如压迫会发白,皮肤温度高,渗出多,肿胀明显。
2)深二度烫伤:伤及真皮深层,有皮肤残留,伤口表现为又红又白,带有出血的水疱,有痛感或感觉识钝、皮温稍低。
三度烫伤:
烫伤导致皮下脂肪、肌肉、骨骼都有损伤,并呈灰或红褐色。

急救“五字诀”
冲:用大量的流动冷水冲洗创面,持续30分钟。
脱:冲洗后,脱去衣物。如果伤处粘着衣物,则用剪刀剪开,勿强行剥去衣物。
泡:疼痛明显者可持续浸泡在冷水中,2-3小时直到疼痛明显缓解。
盖:用干净的纱布盖住伤口。
送:及时送往专业医院治疗。

儿童大面积烫伤注意事项:
赤裸时烫伤:
绝对不要直接抱起孩子,用湿毛巾裹住孩子的身体,救护车到达之前,用较弱的水流持续喷洒在孩子身上进行冷却
穿着衣物时烫伤:
切勿擅自脱下孩子的衣服,用较弱的冷水喷洒在孩子身上冷却患处。
可选择药物:
烫伤膏、激素、抗生素、促进愈合药物以及祛疤药。根据烫伤的程度及伤口不同的时间段选择对应的药物。
采编:徐 蕾
责编:赵文立
终审:李 霞
(发稿编辑:广播中心)
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