手部湿疹是一种高发性疾病，约有 9%的人曾经发生过一次手部湿疹；

同时也是一种常见的职业疾病，涉及湿手作业或频繁暴露于刺激物/变应原的职业患者中，约35%的女性和27%的男性有手部湿疹；

儿童期有湿疹、哮喘和花粉症等病史，约有63%的患者会发生手部湿疹。

以及女性，需要做家务照顾儿童等，容易发生手部湿疹。

手部湿疹表现多样，包括红斑、鳞屑、苔藓样变、角化过度、水疱、水肿、皲裂和甲营养不良等，临床上要注意与其他皮肤疾病相鉴别。

1、水疱型手部湿疹

既往称汗疱疹，临床以手掌尤其手指屈侧缘复发性群集性水疱为特征性表现，常伴有中重度瘙痒；

无相关接触性过敏史，无皮炎相关刺激物暴露史。

2、角化型手部湿疹

手掌及指腹部境界清楚的角化过度及疼痛性裂隙，也常累及跖部；

多呈慢性经过，发病过程不出现脓疱或水疱；病因不明，无刺激物接触史。

手部湿疹易反复发作且难以治愈，所以健康教育和预防措施都很重要。预防的重点是手部皮肤保护，避免接触刺激物、变应原，加强润肤保湿。患者可以合理使用手套，避免接触刺激物、变应原，同时合理使用润肤剂，保持皮肤湿润，尽量避免清洁力度大的洗涤剂洗手，选用温和的洗护产品。

1、局部和物理治疗

局部治疗上，外用糖皮质激素是一线治疗用药，对于重度患者要“主动维持治疗”。

2、系统治疗

其他的一些口服系统用药如糖皮质激素或环孢素、甲氨蝶呤等免疫抑制剂均不建议长期使用，只是在其他药物治疗无效的情况下，短期应用缓解症状。

手部湿疹是一个长期的慢性疾病，目前临床上缺乏能长期应用安全有效的产品，做好手部皮肤的防护+阶梯治疗+主动维持治疗是目前管理好手部湿疹的唯一办法。