经常有朋友问眼角周围长出的小肉粒怎么办？这个小肉粒是脂肪粒吗？

其实医学界并没有脂肪粒这个说法，像眼角周围凸起的丘疹，可能是粟丘疹或者是毛周角化症。

最常见的是粟丘疹，就是大家通常所说的“脂肪粒”，实际是真皮浅部小的表皮样囊肿，源于毛囊皮脂腺单位或小汗腺汗管，和脂肪没有关系。任何年龄均可受累，但多见于小孩。

粟丘疹好发在前额、面颊部，特别见于眼周，它的特点是约2-3mm的白色丘疹，基底没有红晕，是毛囊皮脂腺中角质物和皮脂堆积所致的真皮小囊肿。除了是粟丘疹外，还有一种可能性是毛周角化症。

粟丘疹对照图。（供图）

毛周角化症，俗称鸡皮症。是一种常见的慢性毛囊角化异常性皮肤病。毛周角化症可发生于任何年龄，常于儿童期发病，随年龄增长病情一般逐渐改善。常好发于眼周，四肢近端伸侧和臀部。表现为针尖至粟米样大小的正常肤色毛囊性丘疹，互相不融合，丘疹顶端有淡褐色毛漏斗状的角质栓，内含卷曲毛发。

这两种皮疹都对健康基本无影响，主要影响患者美观。

如何初步判定是“脂肪粒”还是毛周角化症？

因为这俩实在是长得太像了。都是凸起的丘疹，而且发病部位类似，都常见于眼睑周围（眼睑型）不痛不痒，不照镜子的话几乎无法察觉。

粟丘疹（脂肪粒）：表现为针尖至粟粒大小，白色或者珍珠色较坚硬的小丘疹。好发于颜面部，特别是眼周。

毛周角化症：表现为肤色、红色或棕褐色，直径约2-4mm的扁平状丘疹。

● 颜色：肤色、红色或棕褐色。

● 质地：摸起来较为柔软。

● 大小：直径约1至4毫米，小米至绿豆大小。

● 形状：一般为小米至绿豆大小的扁平状丘疹。

● 数量：多个到百个不等，较为密集。

粟丘疹和汗管瘤如何治疗呢？ 

汗管瘤、粟丘疹（脂肪粒）确诊后，需在医生指导下采取针对性的治疗措施。

粟丘疹（脂肪粒）往往不需治疗，且原发性粟丘疹损害可以自然消退。若发生于面部而影响美观时，可由医生操作用消毒针挑破表皮，挑出坚硬的角质粒状物。亦可外用或口服维A酸等药物，有一定效果。

毛周角化症无害，一般不需要进行治疗。使用含有乳酸、水杨酸或尿素的外用角质溶解软膏，可使角质性丘疹软化和扁平化。