

▲节目嘉宾
古城区人民医院呼吸与危重医学科主治医师 石宝秀

慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关,致残率和病死率很高,全球40岁以上发病率已高达9%~10%。慢性阻塞性肺疾病,简称“慢阻肺”,是一种常见的、可预防和治疗的慢性呼吸系统疾病。

慢阻肺的发生与遗传有关,有慢阻肺家族史的人群更容易患病;
儿童时期反复下呼吸道感染的人群;
长期吸烟史的人群,包括被动吸烟者;
职业性粉尘(二氧化硅、煤尘、棉尘和蔗尘等)的浓度过大或接触时间过久的人群。

石宝秀在健康宣教。(古城区医院 供图)

“咳、痰、喘”:
①慢性咳嗽、咳痰,每年咳嗽、咳痰时间在3个月且持续2年以上,以清晨为主。
②气短或呼吸困难是典型症状,早期是在从事体力劳动时出现,随着病情加重,会影响日常生活。
③部分患者如重度肺功能受损、慢阻肺急性加重期的患者会出现喘息。

肺功能检查是慢阻肺诊断的“金标准”,也是慢阻肺的严重程度评价、疾病进展监测、预后及治疗反应评估中最常用的指标。
在出现慢性咳嗽、咳痰或呼吸困难等症状时,许多人并没有重视,殊不知,这些症状可能是肺功能下降的信号。慢阻肺起病隐匿,早期症状不典型,等到有明显症状时,患者的病情往往已比较严重,所以慢阻肺也被称为“沉默的杀手”。
如有以下3种或3种以上情况就应该去医院进行一次肺功能检查:
经常咳嗽;
经常咳痰;
在爬楼梯、逛街、购物等日常活动时比同龄人更容易出现呼吸困难;
年龄超过40岁;
现在吸烟或者曾经吸烟。

石宝秀与患者交流中。(古城区医院 供图)

第一、戒烟。戒烟是降低慢阻肺发病率最行之有效的手段,任何时候开始都不算晚。
第二、改善工作居住环境。从事相关工作的人群需要做好职业防护,减少油烟、有害烟雾粉尘的吸入。
第三、慢阻肺患者要遵医嘱规律使用药物。对于吸入性药物,患者要掌握正确的吸入方法,勿自行停药,定期复诊评估治疗反应,根据病情变化来调整药物治疗方案。
第四、适度锻炼。注意生活饮食调理和适度运动,提高自身免疫力。平时适当做有氧运动、肺康复锻炼,可增强心肺功能,延缓病情进展。
第五、预防感染,接种疫苗。呼吸道感染是慢阻肺急性加重的重要因素,在秋冬季,大家可接种流感疫苗、肺炎疫苗等降低急性加重的风险。

采编:徐蕾
编审:赵文立
终审:李霞

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