玉龙县鸣音镇地处玉龙雪山脚下，金沙江畔，山路蜿蜒，村寨散落。对这里的乡亲们来说，过去看个病，常常要翻山越岭，费时费力。“看病难”这三个字，曾是不少人心里的一个结。

如今，鸣音镇中心卫生院主动破题，将全镇6个行政村卫生室串联成网，组建了6支家庭医生签约服务团队。他们把诊疗设备背进大山，把健康档案建到家中，让“家庭医生”这个称呼，从协议书上走进了乡亲们的日常生活。

本期节目，让我们跟随鸣音镇中心卫生院公共卫生科科长虎志红，一起走进鸣音镇，去看看这6支医疗队，如何成为乡亲们身边最踏实的“医”靠。

6月18日，FM97.7丽江旅游交通广播连线嘉宾：玉龙县鸣音镇中心卫生院公共卫生科科长虎志红。（受访者 供图）

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鸣音镇地域面积广、村寨分散、山路崎岖，属于典型的地广人稀山区乡镇。特殊的地理环境，让各村组群众就医路途远、往返耗时久。辖区内留守老人、独居老人占比极高，还有不少留守儿童、孕产妇等特殊群体，这部分人群行动不便、自我健康管理能力弱、应急就医能力差，长期面临看病远、看病难、慢病无人管、突发疾病没人帮的难题。针对群众这些急难愁盼问题，2025 年，鸣音镇中心卫生院整合全院医疗资源，组建 6 支家庭医生医疗队，把诊室搬到村寨、把服务送到家门口，实现群众“小病不出村、慢病有人管、难题有人帮”，真正打通了基层医疗服务“最后一公里”。

玉龙县鸣音镇中心卫生院。（受访者 供图）

鸣音镇中心卫生院组建的六支常态化下乡医疗服务队，在人员配置方面采用“乡镇骨干医师、公卫专员、乡村医生”三级联动配置模式。每支团队固定配备临床执业医师、公共卫生服务人员、驻村乡村医生，部分团队搭配护理人员，兼顾诊疗、体检、慢病管理、健康宣教、应急救助等全维度服务，队伍人员稳定、专业对口、熟悉本地民情路况。

医疗服务队在服务特色方面，可以总结为：“常态化巡诊、精细化管理、全覆盖服务、零距离惠民”四大亮点。一是全域覆盖无死角。6支队伍分片包干、责任到村到户，覆盖全镇所有零散村组、偏远村寨，不落下一户群众；二是服务全天候常态化。固定每周下乡巡诊，同时开通预约上门服务，风雨无阻；三是防治结合全覆盖。不只是看病开药，还包含免费健康体检、慢性病随访管控、健康知识宣讲、用药指导、康复护理、就医转诊对接等全链条服务；四是本土化服务更贴心。团队里的乡村医生熟悉村民情况、精通本地语言，沟通无障碍，能精准掌握每户群众的健康状况。

鸣音镇中心卫生院开展巡回义诊活动。（受访者 供图）

据虎志红介绍，针对辖区内失能、半失能老人、孕产妇群体、留守儿童三类特殊弱势群体，医疗服务队制定了一人一档、分类施策、专属管护的精准服务方案，全程兜底守护他们的健康。

首先是失能、半失能老人。这类人群完全无法自主出行就医，医疗服务队实行每月定期上门巡诊按需随叫随到服务。免费为他们测量血压、血糖，检查基础身体状况，更换常用药品，指导居家康复护理，同时详细记录身体数据，更新健康档案。对于长期卧床、行动不便的老人，我们还重点预防压疮、呼吸道感染等并发症，一对一讲解居家护理知识，同时联动村干部、家属，建立双向沟通机制，随时掌握老人健康动态。

其次是孕产妇群体。医疗服务队重点做好孕前、孕期、产后全周期健康保障。定期上门为辖区孕产妇开展孕期体检、胎心监测、身体状况评估，普及孕期饮食、作息、保胎知识，讲解临产注意事项。产后医疗服务队第一时间上门做产后访视，检查产妇恢复情况、新生儿生长发育状况，指导科学坐月子、新生儿喂养护理，同时建立专属台账，高危孕产妇重点标注、重点跟踪，全程规避生育健康风险。

最后是留守儿童。医疗服务队聚焦儿童生长发育和常见病预防，定期进村开展儿童健康筛查，检查身高、体重、视力、口腔健康，排查贫血、营养不良等问题。同时为孩子们普及防溺水、秋冬流感、肠胃疾病预防知识，给家长和监护人讲解儿童日常护理、应急处理技巧，建立留守儿童健康档案，动态跟踪孩子生长健康情况，守护儿童健康成长。

医疗服务队下沉全镇6个行政村开展医疗服务。（受访者 供图）

虎志红表示，下一步医疗服务队将持续深耕基层健康服务，优化服务模式、提升服务质量，全力当好群众家门口的“医”靠。主要从常态化深耕巡诊服务、强化健康科普宣教、优化转诊联动机制、提升基层诊疗能力四方面开展工作。持续补齐山区医疗短板，真正实现“健康服务全覆盖、惠民保障无死角”，切实守护好鸣音镇群众的身体健康和生命安全。

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编辑/梁国宏

责编/杨四见

终审/张卫国

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