嘉宾：

丽江市人民医院心血管内科住院医师 杨铎

《健康心声》——心肌梗死

什么是心肌梗死？

急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。常见的诱因有过劳、激动、暴饮暴食、寒冷刺激、便秘、吸烟、大量饮酒等。急性心肌梗死主要症状包括突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛，少数患者可以无疼痛，部分患者疼痛位于上腹部。此外还有神志障碍、发热、恶心、呕吐、腹胀、心律失常、心力衰竭、低血压、休克等各种表现。

心肌梗死一般有些什么症状？

1、突然的胸闷、胸痛症状

2、气急、气短、大汗淋漓

3、头晕、呕吐

4、牙痛、胃痛、肩膀痛等也要重视，及时来医院就诊

如果怀疑自己发生了心肌梗死，要怎么办？

一旦发生心肌梗死，关键要把握抢救的黄金时间。心肌细胞一旦缺血受损，是不可逆的。对心梗患者来说，时间就是心肌，时间就是生命。”发生胸闷、胸痛等症状，要第一时间拨打120。

我可以自己去胸痛中心就诊么？

很多人认为等待救护车会耽误治疗时间，不如自己开车或打车前往医院更快，这样的观念是错误的。如果患者在开车或是打车来医院的路上病情加重，身边又没有专业的医护人员，后果不堪设想。

现在，急救车上都配备有心电图机、多功能监护设备、便携式除颤仪、移动供氧装置、人工气道建立设备，以及各类抢救药物等，经过专业化培训的急救人员会在急救车上为患者做心电图，并将心电图传输给医院胸痛中心，得到实时的指导和及时的后续救治准备。 如在急救车上心电图初步诊断有心梗可能，一定要求就近转运到有急诊冠脉介入手术资质的医院进行救治。

根据国家胸痛中心建设的要求，患者在进入医院大门到完成血管开通的时间不超过90分钟，这就要求医务人员在面对这样的病人时要有过硬的理论基础和实践经验，而我们医院经过一年多的努力，已经有能力达到国家级胸痛中心建设的标准

我们日常生活中怎么预防心肌梗死呢？

平时生活要有规律，早睡早起，每晚睡足8小时，避免熬夜工作，避免精神紧张、大喜大悲，保持心态平和。

规律运动，应根据个人喜好坚持适度的有氧运动，每次30分钟以上，每周至少三至五次，有利于保持正常体重、增强心肺功能、增加心肌供血及冠状动脉侧支循环的建立。

膳食方面应以富有营养的清淡饮食为主，做到按时进餐、饮食有节，避免暴饮暴食，适时补充水分，可以避免血液粘度增加及血栓形成。

不吸烟，少喝酒，吸烟与冠状动脉硬化明显相关，烟中的焦油等有害成分可使血管痉挛，而一氧化碳也会降低血液中血红蛋，造成心肌缺氧；大量饮酒则可能使血压升高，增加心脏负担。

定期健康体检，早期发现、早期预防、早期治疗则有助于早期干预心肌梗塞的相关发病危险因素，如高血压、高血脂、糖尿病等，从而防范年轻人心肌梗塞的发生。

节目制作：徐蕾

编辑制作：左林珏

编审：李霞、赵文立