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丽江市人民医院
胸痛中心建设、心血管内科省级临床重点专科建设
专栏《健康心声》
本栏目由郭涛张戈吕云专家工作站、陈宗宁云岭名医、赵渊丽江市中青年学术学科带头人培养项目、赵渊茶丽珠丽江名医培养项目联合赞助播出

心脏康复是指多种协同的、有目的的干预措施的综合,如:包括康复评估、运动训练、饮食与行为、遵医依从性等;使心脏病患者功能与结构改善,体力与精神优化,社会参与程度提高。并预防心血管事件的发生。

▲丽江市人民医院心血管内科主管护师 王晓涛
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控制总热量,饭吃八分饱,维持正常的体重。限制高脂肪、高胆固醇食物,提入适当的蛋白质,尤其是富含精氨酸的食物,饮食宜清淡、低盐,要多吃一些保护性食品,如洋葱、大蒜、木耳、海带、香菇、紫菜等。供给充足的维生素(尤其是富含烟酸的食物)、无机盐和微量元素。戒烟限酒。

1.准备活动,即热身运动
这对于支架术后患者很重要,多用低水平有氧运动,持续5-10分钟,目的是放松和伸展肌肉,提高关节活动度和心血管的适应性,预防运动诱发的心脏不良事件及运动性损伤。
2.训练阶段
包含有氧运动、抗阻运动、韧性运动和平衡运动,总时间30-60分钟,其中,有氧运动是基础,抗阻运动、柔韧性运动和平衡运动是补充。
3.放松运动
有利于运动系统的血液缓慢回到心脏,避免心脏负荷突然增加诱发心脏事件,因此,放松运动是运动训练必不可少的一部分。放松方式可以是慢节奏有氧运动的延续或是柔韧性训练,根据病情轻重可持续5~10分钟,病情越重,放松运动的持续时间宜越长。

近年来,心血管疾病与心理障碍共病问题受到越来越多的关注。一方面,研究表明,心理疾病可升高冠心病的发病风险。另一方面,在冠心病的发展过程中,反复发作的心绞痛、运动耐量下降等不适会引起患者焦虑抑郁等不良情绪,进而加快冠心病进展。两者相辅相成,最终形成恶性循环,冠心病患者,尤其是支架术后的患者也更易出现情绪障碍。
术后患了抑郁症,家属怎么办?
在积极配合患者治疗的同时,家属也要重视自己的心理健康,调整心情,树立与疾病打持久战的信心。家属可以先阅读一些与抑郁症有关的科普读物初步了解焦虑抑郁症这一情感障碍,做到心里有数。定期陪伴患者去医院就诊,保证患者获得及时、正确的治疗保证患者在家中能够按照医嘱坚持服用药物。积极为患者创造良好的生活环境,关心患者,尽可能解除患者的心理负担。加强巡视,注意观察患者的一些异常举动及情绪变化的异常,避免发生意外。
晚餐避免吃太饱,以八分饱为宜,饮食应清淡;适量喝水,不要怕夜间多尿而不敢饮水,身体缺水会导致夜间血液黏稠诱发心肌梗死按时睡觉为首要,睡眠时间过长或过短都会增加冠心病发生的风险睡前避免发生不愉快的事情,不看紧张刺激的节目,娱乐活动要适当,以免影响眠质量,正确的睡觉姿势头高低平卧位右侧卧位,可减少回心血量,有效减轻心脏负荷,有利于心脏。
养成良好的睡眠习惯
晨醒保健
清晨刚醒来时是心绞痛、心肌梗死的好发时刻。冠心病者在晨醒时不要急着马上起床穿衣,可以适当做一些保健动作:先仰卧5-10分钟,按摩心前区和头部;然后深呼吸、打哈欠、伸懒腰、活动四肢;再慢慢坐起下床穿衣
适度午睡
临床发现,每天午睡半小时可使冠心病患者的心绞痛风险降低三成。但是午睡时间不要超过1小时。较长时间的午睡往往使人进入深度睡眠,此时被叫醒,患者会出有血压升高、心跳加快的表现。
家庭小贴士
冬天不钻冷被窝,因寒冷会引起血管收缩,血压升高,易在血管痉挛处发生血小板聚集,形成血栓引起冠心病发作。急救药盒放在床头,以备急用。为缓解症状,改善睡眠质量,可在医师指导下口服一些有助于睡眠的药物。

全世界每天死于吸烟者达8000人。我国每年死于被动吸烟的人数超过10万。烟草中的尼古丁可以使吸烟者成瘾与毒品的成瘾过程几乎没有本质的不同,区别只是香烟是合法消品,毒品是违禁品。成瘾使很多人明知吸烟有害却难以戒掉,造成长久甚至终生的危害。烟草中的多种有害物质严重影响人的健康烟草和吸烟产生的烟雾中含有4000多种化学物质,其中的250多种为有毒或致癌物质,会引发喉癌、肺癌、胰腺癌、子宫颈癌等多种癌症。我国的吸烟人数若没有大幅度的下降,到2025年,我国男性因吸烟引起肺癌导致死亡的人数将达到90万,约为20世纪70年代的30倍。
戒烟方法
丢掉所有的香烟、烟灰缸、打火机、火柴。不去以前吸烟的场所,不参加烟民的聚会。烟瘾上来时,立即做深呼吸,慢慢深吸一口气,数10个数,然后呼气,连做5次;闭上眼睛,全身放松,默想一个景象或一个数字,坚持20分钟。烟瘾上来时,可吃水果、咀嚼无糖分的口香糖或散步,去戒烟门诊,由医师帮助戒烟,如果实在戒不掉,还可以改变吸烟方式。例如,将烟吸到嘴里即吐出,不要吸到气管里,后半截的烟尼古丁含量较高,故烟吸到后一半就丢掉;慢慢地吸,使烟头上火的温度不要太高;每天严格限制香烟的支数,逐渐减少直至戒断。

在节假日、喜庆和交际的场合,人们饮酒是一种习俗。高度酒含能量高,白酒基本上是纯能量食物,不含其他营养素。过量饮酒会增加患高血压、心脏病、卒中等疾病的危险;并可导致事故及暴力的増加,对个人健康和社会安定都有害,应该严禁酗酒。
厌恶治疗法
就是让自己讨厌酒,每当自己喝酒或想喝酒时,就强迫自己想一些比较讨厌和恶心的事情。这样来回反复,大脑就把喝酒和不愉快事件相联系,慢慢地形成条件反射,就离成功戒酒不远了。这是利用条件发射来帮助自己戒酒的方法。
节目直播时间:周五 11:35
重播时间: 周六、周日 11:35
播出平台:丽江新闻综合广播FM106.2

节目制作:徐 蕾
新媒体编辑:徐 蕾
节目编审:李霞 赵文立
终审:马湘 和红军



(发稿编辑:本台报道)
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