普及心内实用知识

传递健康生活理念

听见健康，心声音

欢迎收听

丽江市人民医院

胸痛中心建设、心血管内科省级临床重点专科建设

专栏《健康心声》

本栏目由郭涛张戈吕云专家工作站、陈宗宁云岭名医、赵渊丽江市中青年学术学科带头人培养项目、赵渊茶丽珠丽江名医培养项目联合赞助播出

室上性心动过速有什么危害？

室上速往往不会对生命及长期健康有直接威胁，但因其突发突止的特性及发作时难以忍受的症状，往往会对患者的工作生活产生严重困扰。

是什么导致了室上性心动过速？

绝大多数室上性心动过速的发作是由心脏的电传导连接故障引起的，这种故障往往是先天的，简单比喻的话就是心脏上长了一条短路，并且部分室上速具有家族遗传性的特点。

如何诊断室上性心动过速？

这个问题其实是临床上诊断及治疗室上速最大的障碍，因为室上速的发病特点，患者发病后，往往在前往医院前室上速就自动终止了，即使做动态心电图检查，也很难“抓”到正好发作的时机，而室上速的最终诊断极度依赖心电图。所以如果有突发突止的心悸不适，建议就近完善心电图检查。

怎样治疗室上性心动过速？

偶尔发作，并没有对工作生活产生影响的室上速不一定需要治疗。

而如果有症状，并且频繁发作，可能需要长期口服药物以减少发作频率，或掌握一些能够终止室上速的非药物方法，比如一些“迷走神经动作”。包括将冰冷的湿毛巾压在脸上或放在脸上。让你试着用腹部肌肉呼气，但不让空气从鼻子或嘴里出来。

但如果这些动作不起作用，可能就需要到医院应用终止心动过速的药物。如果室上性心动过速很严重，药物无效，可能需要电复律，它使用电流来重置心律。

当然也有一劳永逸的办法就是导管消融术。如果有完整的病史及证据证明了室上性心动过速的存在，可以通过一个微创介入手术（导管消融术）根治室上速。