


▲古城区人民医院妇产科副主任医师 周艳琼
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宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,是危及妇女生命健康的第二大杀手,仅次于乳腺癌,全世界每年新增病例数为46万人,其中我国新增病例数为13万人,接近全球总数的1/3,且多为中晚期。我国每年有5.3万女性死于宫颈癌。
1)早婚及分娩次数,2)病毒感染,3)吸烟。
是最容易暴露的女性生殖器官,容易早期发现、早期预防,早期诊断、早期治疗,宫颈癌是一个相对漫长的过程,从宫颈癌前病变发展到宫颈癌通常需要10年的时间,如果在病变早期就发现并治疗的话,治愈率几乎100%。
阴道流血、阴道排液、晚期症状:如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等。
1)、原位癌:5年生存率100%
2)、早期癌:5年生存率90-92%
3)、浸润癌:5年生存率67%
对有性生活女性,筛查应在性生活开始3年后开始,或21岁以后开始,并定期筛查,每1年进行宫颈癌普查一次。即使没有症状也要行检查,及时发现和治疗宫颈癌前期病变,阻止其向宫颈癌发展。最终达到早发现、早诊断、早治疗。
1)宫颈细胞学检查:宫颈巴氏分级(50%),薄层液基细胞学TCT(80—90%), HPV DNA病毒检测
2)阴道镜检查
3)宫颈活检

宫颈癌是一种感染性疾病,高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌发生的必要条件。
宫颈癌是可以预防的,但由于宫颈癌早期,尤其是癌前病变(CIN)常常毫无症状,许多人因此延误治愈的最佳时机。
提倡晚婚、少育,开展性卫生教育,是减少宫颈癌发病率的有效措施。
凡已婚妇女,特别是围绝经期妇女有月经异常或性生活后出血者,应警惕生殖道癌的可能,及时就医。
高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌发生的必要条件,特别是高危型HPV16/18型感染与宫颈癌的关系密切相关,所以预防宫颈癌的有效措施就是接种宫颈癌疫苗。

我国2019年12月批准上市宫颈癌疫苗,上市疫苗对宫颈癌的防护,2价疫苗可预防HPV16/18型的疫苗,可预防84.5%的宫颈癌,4价疫苗可预防高危型HPV16/18,低危型6/11型,可预防84.5%的宫颈癌,9价疫苗可预防高危型HPV16/18/31/33/45/52/58型,可预防90%的宫颈癌。现目前我们有国产的二价疫苗,可以很好的预防宫颈癌。
疫苗接种的方法:
9-14岁推荐0、6月分别接种1剂次的免疫程序,共接种2剂,推荐15-45岁推荐0、1、6月分别接种1剂次,共接种3剂。
但接种宫颈癌疫苗不能代替宫颈癌的筛查,强调接种疫苗后每年仍然需要行宫颈癌HPV+TCT的筛查,以便筛查出早期宫颈癌,早治疗。

节目制作:徐 蕾
新媒体编辑:徐 蕾
节目编审:李霞 赵文立
终审:马湘 和红军



(发稿编辑:广播中心)
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