▲古城区人民医院内一科主治医师 汤道文
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生活中所见的猝死，大多数病因都是急性心肌梗死，而心梗正是冠心病最严重最紧迫的一个阶段。
如果把心脏比作一片“稻田”，冠状动脉就是灌溉稻田的“河道”。
冠心病就是冠状动脉粥样硬化——“河道”被堵，稻田得不到灌溉，心脏这片稻田就会“枯死”。
年龄：多见于40岁以上的中老年人。
性别：男女比例约2:1，女性绝经期后患病率与男性相当。
高血压：冠脉硬化者60～70%有高血压，高血压损伤动脉内皮引发硬化，SBP和DBP升高都与本病密切相关。控制高血压可以减少冠心病的发病。
糖尿病：加快动脉硬化、血栓形成和引起动脉栓塞。目前将冠心病和糖尿病称为“等位征”。
血脂异常：常进较高热量的饮食、较多的动物脂肪、胆固醇者易患本病。
吸烟：研究证实，每天吸烟20支以上可使冠心病风险增加2至3倍。
肥胖：促进高血压、高血脂、高血糖；增加耗氧量 ；侧支循环不易建立 （超重>10%为轻，>20%为中，>30%为重） >20%以上易患本病西方的饮食方式：高热量、高动物脂肪、高胆固醇、糖和盐者 。
缺乏运动：高脂血症、肥胖、高血压的易患因素。
另外，冠心病还存在复杂的遗传因素。 这就要求我们避免油腻的饮食，少吃肥肉和动物内脏，戒烟限酒，保持健康的体重，适当的运动，减轻精神压力等。
劳累、精神紧张、寒冷、饱餐等出现胸骨后或心前区的闷痛，或颈部紧缩感，甚至是牙痛，并向左肩、左手臂放射，持续几分钟到几十分钟不等，都是心绞痛的症状。
时间越长，病情越重。首先可以含服速效救心丸或者硝酸甘油，迅速由家人陪同前往医院，如果您是一个人，而且疼痛时间长不缓解，建议您拨打120。
如果您出现了上述冠心病心绞痛的症状，建议您前往医院住院治疗，完善冠状动脉造影检查。
冠状动脉造影检查是目前世界上承认的确诊冠心病的唯一金标准，古城区医院已经在开展此项先进技术，由丽江市知名专家和泽源教授亲自检查。
如果检查结果您的血管堵塞并不严重，那就可以药物治疗，改善生活习惯。如果堵塞了75%以上甚至更多，就需要植入支架治疗了，就像是在满是淤泥的河道中，放入水泥管子，这样血液就可以顺利通过，灌溉心脏这块良田了。
但是如果您是多年的糖尿病病人，血管堵塞的很多很严重，支架解决不了问题，那就要上更高级的医院，做心脏搭桥的外科手术了。
节目制作：徐 蕾
新媒体编辑：徐 蕾
节目编审：李霞 赵文立
终审：马湘 和红军
（发稿编辑：广播中心）
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