▲古城区人民医院外二科主治医师  高郑伟 

肺部结节是什么?

肺部结节为直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影，可为孤立性或多发性，不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。肺部结节一般无明显症状，多由肺部CT检查时发现。病因繁多，可有良性和恶性之分。

肺部结节有什么症状？

肺部结节一般不会有什么特殊不适感，尤其是小结节或微小结节阶段，患者可无任何症状。恶性结节多具有侵袭性，随着结节增大可侵袭血管、神经组织或阻塞气道，使患者出现咯血、刺激性咳嗽和胸痛，也可继发呼吸道感染，晚期还可出现体重减轻、甚至营养不良导致的恶病质等表现。

发病原因

人体肺部所患有的大多数疾病都会导致结节的形成，按照肺部结节的基本疾病特性可将肺部结节的病因分为良性病变与恶性病变两种。

良性病变包括：

肺结核球、肺曲菌病、细菌性肺脓肿、肺炎性假瘤、纤维瘤、肺错构瘤、肺良性畸胎瘤等；

恶性病变包括：

肺癌、转移性恶性肿瘤原发灶常来自乳腺癌、肝癌、绒癌、结肠癌、黑色素瘤、头颈部恶性肿瘤等。

肺部结节可能与哪些环境因素有关?

工作时长期暴露于石棉、氯乙烯、氡等环境时，这些物质可被吸收入肺内产生免疫反应，炎症反应通过包裹机化或者形成肉芽肿的方式形成肺结节。

肺部结节可能与哪些生活方式有关?

吸烟(包括吸二手烟)和生活在空气污染的环境中可以使肺部结节发生率增加。

就医

由于肺部结节患者很少有症状，其发现主要靠定期体检筛查。若筛查发现肺部结节，需到呼吸科就诊，经专科医生评估肺部结节性质后决定进一步处理方案。

诊断

医生通过对患者的问诊、体格检查，并结合相应的辅助诊断，如血常规、血清肿瘤标志物、X线、增强CT、纤维支气管镜以及穿刺活检术检查等，可以对疾病性质做出明确诊断。

肺部结节家庭治疗

停止吸烟：吸烟可能会让肺部出现很多病变，并且也会让肺部出现很多污物，马上停止吸烟来解决这种情况。

放宽心态：放松心情，缓解压力，保持愉快心情，否则长期处于担心害怕的状态不利于恢复。 

日常

日常养成良好的生活习惯，饮食保证营养均衡。对于肺部结节恶性概率较小者，一定按照医嘱做好定期复查。平时做到戒烟，不吸烟者避免被动吸烟；当空气污染严重时尽量少出门，室内安装空气净化器；工作环境尽量避免接触粉尘，做到提早预防。

肺部结节饮食

饮食上需营养均衡，多食新鲜水果、蔬菜等富含维生素的食物。

饮食建议

应保证适量饮食，为机体提供足够的热量、蛋白质和维生素，以提高机体免疫力。

应选择易消化吸收的食物，可根据患者情况选择三餐进食或采用少量多餐的方式进食。

适度的限制奶及奶制品，尽量少摄入肥肉、油煎品等。

饮食禁忌

避免过冷、刺激、辛辣的食物，忌烟忌酒。

肺部结节生活习惯

吸烟者戒烟，非吸烟者避免被动吸烟。

远离雾霾，中重度污染时，出门需戴口罩，室内可应用净化器。

适度锻炼身体，提高免疫力。

保持良好的心情。

肺部结节注意事项

经医生判断可随访观察的肺部结节患者，须严格按照医嘱做好定期复查。

日常养成良好的生活习惯，饮食保证营养均衡。对于肺部结节恶性概率较小者，一定按照医嘱做好定期复查。平时做到戒烟，不吸烟者避免被动吸烟；当空气污染严重时尽量少出门，室内安装空气净化器；工作环境尽量避免接触粉尘，做到提早预防。

节目制作、新媒体编辑：徐 蕾

责任编辑：白万朝