近日，在云南省第四人民医院疼痛科陈雪松主任医师的指导下，华坪县中医医院顺利为腰痛伴右下肢疼痛10余年的何先生和腰部不适4年余的廖先生解决顽疾。这也标志着华坪县中医医院顺利开展腰椎间盘突出椎间孔镜下髓核摘除术，填补了丽江地区腰椎间盘突出症椎间孔镜技术这一微创治疗的空白！

患者廖先生因腰椎间盘突出入院，针推康复科孙琦医师经过对病情详细分析、讨论，决定为患者实施疗效确切、风险极低的微创治疗，成功完成椎间孔镜下椎间盘突出髓核摘除手术。手术过程中，患者始终保持清醒，手术切口0.6厘米，出血量极少。术后患者的症状得到缓解，直腿抬高试验恢复正常，3天即可下床活动，一周左右就可出院。

据了解，椎间孔镜技术属于近年来内镜下微创治疗新技术，在局麻下进行，是治疗椎间盘突出症的终极微创技术。这种技术能够巧妙地避开对硬膜囊和神经根等椎管内重要结构的干扰，大大降低手术风险，通过特殊的外侧椎间孔入路途径，在内窥镜监视下摘除椎间盘突出组织，比通常的手术创伤小。

以前典型的椎板切除术为了接近目标点，必然对脊柱稳定重要作用的结构造成广泛破坏，这通常要求立即进行脊柱融合。相反地，椎间孔镜技术通过专利的扩孔器和相应的医疗仪器，逐渐扩大椎间孔，完全摘除任何突出或脱出的碎片以及变性的炎性髓核。并可对病变部位进行持续灌洗消炎，运用射频电极修补纤维环，消融神经致敏组织，阻断环状神经分支，解除患者软组织的疼痛。

椎间孔镜技术也可以处理除腰椎间盘突出症以外的更多其他疾病，如椎间孔狭窄症、钙化等骨性病变、纤维环成型术和窦椎神经分支间盘源性疼痛等。  

（发稿编辑：华坪县中医医院：王顺平/谢福玉 供稿）

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