女士：“最近总感觉头晕，全身没有力气，去医院该挂什么科？”
张先生：“患有高血压、高血脂多年，想再系统复查一下，该找什么科室的医生？”李女士：“想换一下慢性病的药物，应该看哪个科室？”日常生活中，遇到以上这些情况时，该去医院哪个科室就诊？全科医学科是临床医学的二级学科，在医院主要收治内科常见病、多发病、慢性病管理以及常见的健康问题，为患者提供全面的医疗服务。近日，记者了解到，丽江市人民医院全科医学科门诊新开设特色诊疗项目：三高共管门诊、未分化疾病门诊、慢病管理门诊。这些诊疗项目具体是什么？能为市民提供哪些方面的就医服务？
在丽江市人民医院全科医学科，医生正在对患者进行未分化疾病治疗，未分化疾病是市医院新开设的特色诊疗项目之一。
“未分化疾病是指处于某种疾病的任一阶段，基于实验室检查和相关资料没有办法归因于具体的一类疾病或病症。常见的症状有乏力、浮肿、消瘦、口干、口苦、耳鸣等。”丽江市人民医院全科医学科主任冯双云说。据了解，未分化疾病需要全科医师进行全程管理、追踪和随访。除了未分化疾病诊疗，三高共管、医防融合、慢病全程管理也是市医院新开设的特色诊疗项目。“三高”就是大家熟知的高血压、高血脂和高血糖，如果三个症状发生在同一个人身上，就叫做“三高共管”。
“三高”并存时，这三项危险因素相互影响、相互加重，产生协同作用，诱发和加速动脉粥样硬化、血管内皮功能异常、炎症过程和靶器官损害，成倍增加发生心血管事件和死亡的风险。如果管理不好会引起冠心病、脑卒中、肾脏病变、眼底病变、周围神经病变、周围血管病变等六种主要并发症，会严重危害患者的生命安全。
丽江市人民医院全科医学科主任冯双云介绍：“在慢病管理过程当中，‘三高共管’是一个主要内容，根据流行病学调查数据结果来看，我国慢性病人群中，心血管疾病、癌症以及呼吸系统的疾病占比较高，做好‘三高共管’，在慢病管理当中就起到了非常重要的作用。”当患者被确定为“三高共管”诊疗对象后，全科医师可为患者提供三高、慢病的全周期、标准化、规范化、一站式的全程管理，集诊疗、检查、评估和健康教育等为一体，根据病情以及检查结果综合评估，指导患者如何用药、制定生活方式、干预计划等，为患者进行进一步诊疗。
①随访时患者的身高、体重、腰围、血糖、血压等基本情况；③患者目前用药情况（药名、用法、用量）、服药依从性、有无不良反应；④记录患者生活方式，吸烟和饮酒情况以及每日运动方式、强度、运动频率。“三高共管”规范诊疗2023中国专家共识，《健康中国行动（2019—2030年）》明确提出要推进“三高”共管，做好血压、血糖、血脂的规范化管理，具体计划是到2030年高血压和糖尿病的规范管理率均提升至≥70%，治疗率和控制率持续提高，35岁及以上居民年度血脂检测率≥35%，主导区域内医疗机构的“三高”共管上下级联动体系的构建，统筹各方资源，提升管理效率，循序渐进将“三高”共管真正落到实处。
记者/张丽瑶
编辑/王君霞
责编/李琳瑛
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