
春季丽江气温波动较大,加上饮食不规律、节假日饮酒过量等因素,容易诱发急性消化道出血。近日,记者走进丽江市人民医院,就急性消化道出血的识别与急救措施采访了急诊科副主任朱晓林,为市民提供专业健康指引。
朱晓林介绍,消化道出血是急诊与消化科常见的危重症,早期识别至关重要。当胃肠道发生出血时,身体会发出明显信号:一是呕血,少量出血时呕吐物呈咖啡色,短期内大量出血则会呕出鲜红色血液;二是黑便,大便呈柏油样、黏稠发亮。朱晓林强调,一旦出现这些症状,切勿抱有侥幸心理,应立即就医。

丽江市人民医院急诊科抢救室。(见习记者 和丽菊 摄)
关于上消化道出血的常见诱因,朱晓林分析,主要包括消化性溃疡(含胃、十二指肠溃疡)、肝硬化导致的胃底食管静脉曲张破裂出血、大量饮酒后的应激性溃疡出血、严重呕吐后的食道下段贲门撕裂破裂出血,以及消化系统肿瘤患者的出血。这些病因中,有的与生活习惯密切相关,有的源于基础疾病,需要引起市民的高度重视。
对于出血后的应急处理,朱晓林给出明确建议:第一时间拨打120急救电话。在急救人员到达前,需要注意两点:一是让患者平躺卧床休息,避免情绪波动;二是将患者头偏向一侧,防止呕吐物导致窒息。他特别提醒,大量消化道出血在短时间内会引发严重失血性休克,甚至威胁生命,因此正确的院前处置至关重要。
在治疗上,医院会根据出血量分级处理:少量出血可使用抑制胃酸、保护胃黏膜药物;严重出血则需及时输血、补液,并开展内镜下止血治疗。医生通过胃镜精准定位出血点后,采用止血夹、电凝等方式直接止血,能快速控制病情。

医生正在与患者沟通病情。(见习记者 和丽菊 摄)
为守护消化道健康,朱晓林提醒市民:一是养成规律作息与饮食习惯,避免长期饮酒、熬夜;二是饮食以清淡、易消化为主,少吃过烫、过辣、过硬及刺激性强的食物;三是有消化性溃疡、消化道肿瘤家族史,且年龄超过40岁的男性,建议每1—2年做一次胃镜检查,及早排查风险、发现病灶并及时治疗。
朱晓林提醒广大市民,要重视消化道健康,掌握基本识别与急救知识,关键时刻能保护自己和家人。如出现消化道出血相关症状,切勿慌张拖延,应尽快就医、配合治疗,争取最佳救治时机。


见习记者/和丽菊
责编/李映芳
二审/李 桥
终审/张卫国
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