如今，不少家庭对老人的关怀，都集中在“三高”控制、慢病管理上，却常常忽略了一件更关键的事——老人的精神心理健康。生活中，很多人会发现家里老人变得情绪低落、爱发脾气、失眠健忘，还总爱胡思乱想、多疑多虑，但大多会觉得“人老了都这样”，不以为意。殊不知，这些看似寻常的小变化，可能正是老年精神心理疾病发出的预警信号。为此，本栏目特别邀请丽江市第二人民医院郜东华副主任医师，带大家读懂老年心理健康，学会科学识别预警、正确照料家中长辈。

5月20日，丽江市第二人民医院副主任医师 郜东华 走进FM106.2丽江新闻综合广播直播间。（丽江融媒记者 徐蕾摄）

“年纪大了、老糊涂了”，这是很多家属面对老人异常时的口头禅，也是最普遍的认知误区。其实，老年人身体机能逐渐衰退，常年被慢性病困扰，再加上退休后社会身份转变、子女陪伴不足、独居孤独等多重因素，心理状态很容易出现波动，进而引发各类精神心理问题。

临床上，老年抑郁、焦虑、痴呆、躯体形式问题、多疑偏执等都很常见。这些问题不只是让老人心情不好、反应变慢，更会直接拉低晚年生活质量，若长期不干预，病情会持续加重，甚至引发严重后果。无需专业医学知识，家属只要紧盯情绪、认知、行为、生活状态四个方面，就能及时发现老人的异常苗头。

情绪上，若老人长时间闷闷不乐、悲观消极，或动辄烦躁发火、沉默寡言，对以前喜欢的打牌、养花等爱好彻底提不起兴趣，就是明显的异常信号；认知上，区别于正常忘事，异常表现为频繁丢三落四，甚至忘记家人名字、自己的住址，分不清季节，这种大幅认知衰退需高度警惕；行为上，老人会变得敏感多疑、不愿出门社交，常一个人发呆，还可能出现晚上睡不着、白天睡不醒的睡眠紊乱；在生活状态上，自理能力明显下降，比如不愿收拾自己、穿反衣服，或总说浑身不舒服，却查不出任何器质性病变，这大概率与心理问题相关。

郜东华医生与患者亲切互动，关注患者心理与康复状态。（市二院供图）

很多人分不清正常衰老和精神疾病，其实两者区别很简单。正常衰老的记忆力下降是缓慢、轻微的，老人仍能学习新事物，日常起居、社交、做家务不受影响；而老年精神疾病导致的认知衰退又快又明显，老人难以接受新事物，生活自理和社交都会受阻，二者差异显著。

若发现老人有异常，最关键的是放下偏见——老年精神心理疾病和高血压、糖尿病一样，都是普通疾病，不是“矫情”，更不丢人。第一时间带老人到正规医院精神心理科就诊，早发现、早诊断、早干预，才能稳住病情。

医院多学科医护团队开展查房，为患者制定个性化诊疗方案。（市二院供图）

日常养护可从两方面入手：身体上，帮老人管控好血压、血糖，督促其远离不良习惯，听力下降时及时佩戴助听器，在医生指导下补充维生素B12、叶酸，坚持散步等温和运动；陪伴上，多一份耐心包容，少指责埋怨，多陪老人聊天倾听，带其出门散心、参与休闲活动，排解孤独。确诊后，务必严格遵医嘱吃药、定期复查，切勿擅自停药减药。

关爱老人，从来不只是吃饱穿暖，更要守护好他们的精神家园。老年精神心理疾病并不可怕，可怕的是家人的忽视与拖延。愿每一个家庭都能重视老年心理健康，用耐心与温情，守护长辈们舒心、安稳的晚年时光。