

生活中,我们总是会遇到一些小意外,孩子不小心呛到异物、老人突发头晕、家人不小心被烫伤或划伤,或突发心绞痛、溺水等紧急情况,每一秒都关乎生命安全。很多人面对突发状况时,往往手足无措,甚至因为错误的急救方式导致伤情加重,延误最佳救治时机。今天,我们特意邀请到丽江市人民医院心内科二科护士长赵萃芳,为大家带来实用的家庭急救常识,教大家应对常见意外。
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一、家庭急救的黄金救治时间是多久?
常见家庭急救黄金时长:
1、心跳呼吸骤停:4—6分钟;
2、急性脑卒中(中风):3—4.5小时;
3、严重创伤大出血:1小时。

二、家庭急救需备哪些物品?有哪些误区?
家庭急救包必备清单:
1、基础消毒类:碘伏、无菌棉签、医用酒精棉片(优先选用碘伏,刺激性小,也不会沾染创面);
2、止血包扎类:无菌纱布、弹性绷带、多规格创可贴、止血带;
3、应急工具类:医用手套、口罩、急救剪刀、手电筒;
4、烧烫伤专用:无菌烧烫伤膏、无菌油纱块;
5、慢性病常备:硝酸甘油、阿司匹林(务必遵医嘱备用)、降压药等;
6、特殊必备:家中有老人、有心脑血管病史者,建议配备AED及简易使用说明卡;
7、基础防护:一次性呼吸面罩,用于心肺复苏时做好隔离防护。
最常见的3个急救包误区:
1、只储备药品,不备急救用品。突发意外时药品大多无法应急,止血、消毒、包扎类急救用品才是刚需;
2、物品过期不更换。碘伏、纱布、药品均有保质期,建议每3个月检查一次,过期物品立即更换;
3、急救包随意摆放,家人紧急时找不到。需放置在客厅显眼、易取用且儿童触碰不到的固定位置,并告知全体家人。

三、儿童异物卡喉如何正确急救?
婴儿异物卡喉(海姆立克急救法):
1、施救者跪坐,托住宝宝胸腹部,使其面部朝下、头低臀高,固定头部。
2、用手掌根部在宝宝两肩胛骨之间,连续快速拍击5次。
3、将宝宝翻转至面部朝上,保持头低臀高,在两乳头连线中点下方,用两根手指快速按压5次。
4、拍击、按压交替重复,直至异物排出、宝宝恢复啼哭;若患儿失去意识,立即开展心肺复苏。
1岁以上儿童及成人(海姆立克急救法):
1、站在患者身后,双脚分开站稳,双臂环抱其腰部。
2、一手握拳,以拳眼抵住患者肚脐上方两横指的上腹部位置。
3、另一手包裹拳头,快速用力向内上方冲击,反复操作,直至异物咳出。
自救方法:
身边无人时,将上腹部抵住椅背、桌角、栏杆等硬物,向内上方快速冲击,直至异物排出。
特别提醒:出现异物卡喉、患者无法说话、无法咳嗽、面色发紫等情况,需立即施救,并安排他人拨打120,切勿延误。

四、烫伤后该如何处理?
烫伤正确五步处理法,牢记口诀:冲、脱、泡、盖、送
冲:立即用15℃—25℃流动冷水持续冲洗创面15—30分钟,快速降温,缓解疼痛,减轻深层组织损伤。
脱:冷水冲洗过程中,小心脱去或剪开伤处衣物,严禁强行撕扯,防止蹭破皮肤。
泡:小面积轻度烫伤,降温后可用冷水浸泡10—15分钟;大面积、重度烫伤禁止浸泡。
盖:使用无菌纱布或洁净保鲜膜轻轻覆盖创面加以保护,切勿涂抹任何物品。
送:创面起水泡、破皮,烫伤面积较大,或是烫伤部位在头面颈、手足、关节、会阴部,以及老人、儿童被烫伤,需立即送往医院救治。
禁忌:严禁挑破水泡;不要涂抹偏方、普通药膏及有色液体。

五、突发头晕、晕倒该如何处置?能否立即搀扶?
家人突发头晕晕倒,切勿立刻搀扶、摇晃或喂水喂药,这是常见错误做法。
晕倒诱因较多,包括脑梗、脑出血、心梗、低血糖、体位性低血压、严重心律失常等。盲目搬动、扶起患者,可能加重脑出血,引发窒息,还易造成二次摔伤。
正确处置四步走:
1、确认周边环境安全,让患者就地平躺,解开衣领、腰带,保证呼吸顺畅;
2、轻拍并呼唤患者,判断意识,同时观察胸廓起伏,检查呼吸状况;
3、意识、呼吸正常:将患者头部偏向一侧,摆放成复苏体位,防止呕吐物呛咳窒息。严禁喂水、喂药,立即拨打120,并全程密切观察;
4、无意识、无呼吸:即刻开展心肺复苏,安排他人拨打120并取来AED,持续施救直至医护人员到场。
核心原则:不明原因晕倒,以保障生命为先,不随意挪动患者,先呼救再处置。

六、心绞痛、心梗、脑梗、溺水,家庭急救要点有哪些?
心绞痛 、急性心梗:
1、立即让患者就地平躺或取半卧位,停止所有活动、保持安静,切勿走动或自行前往医院;
2、冠心病患者不可凭经验擅自服药,用药需遵从医嘱;
3、拨打120,说明疑似心梗,并告知详细地址;
4、患者意识、呼吸正常,就地安静等候;若呼吸、心跳停止,立即实施心肺复苏。
禁忌:禁止喂水、背运患者、随意搬动。
急性脑梗:
牢记中风“120”识别法:
1看:面部不对称、口角歪斜;
2查:单侧手臂无力、无法抬起;
0听:言语含糊、表达困难;
出现任一症状,立即拨打120。脑梗黄金救治时间为4—6小时,越早开展溶栓、取栓治疗,后遗症越少;
禁忌:切勿掐人中、喂水喂药、拍打或晃动患者。让患者平躺或侧卧,防范呕吐物窒息,尽快送医。
溺水急救:
1、救上岸后,第一时间清理口鼻异物,开放气道;
2、快速判断意识与呼吸,若无呼吸、心跳,立即开展心肺复苏。严禁倒挂控水,此举不仅会延误抢救,还易造成胃内容物反流引发窒息;
3、持续进行心肺复苏,直至急救人员抵达,切勿中途放弃。

七、家庭急救还有哪些重点需牢记?
家庭急救四大核心原则,请牢记:
1、先呼救,后操作。突发状况优先拨打120,说清地址与现场情况,再开展急救,等待专业人员到场处置。
2、方法正确远胜于盲目热心。错误施救易加重伤情,若无把握,优先保护伤者、原地等待救援,切勿乱用偏方。
3、急救知识全家共学。家中有老人、孩童及慢性病患者,每位成员都应掌握基础急救技能。
4、制定家庭急救预案。卡片标注急救包位置、家人病史、过敏史、紧急联系方式等,做到有备无患。

编导/ 李蓉梅 刘建波 李庆梅
编辑/ 曹金莲
编审/ 李文专 李蓉梅 刘 翔
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