惠民保，一份普惠补充医保如何兑现“应保尽保”？7月7日，中国人保财险丽江市分公司个人非车险部经理杨志芳来到FM97.7丽江旅游交通广播直播间，用惠民保三年理赔数据与2026版升级方案，给出了一份实在的答案。

嘉宾：中国人保财险丽江市分公司个人非车险部经理杨志芳。（丽江融媒记者 和琼 摄）

丽江惠民保自2023年落地以来，坚持不限年龄、不限职业、既往症可保可赔。截至今年6月26日，2023年度赔付621笔、赔款521.16万元，简单赔付率70.03%；2024年度赔付625笔、赔款562.71万元，赔付率攀升至85.32%；2025保险年度已赔付283.95万元（2025年度保单尚在保障周期内），三年累计赔付超1440笔，总赔款逾1360万元，单人最高获赔超40万元。七成以上保费直接化作“救命钱”，帮助不少家庭避免了“因病致贫”问题。

2024年丽江惠民保上线启动会现场。（受访者 供图）

2025年丽江惠民保上线启动会现场。（受访者 供图）

基于三年理赔情况和本地疾病数据，丽江惠民保2026版产品迎来全方位革新。据杨志芳介绍，最大突破是将CAR-T疗法、新发肿瘤靶向药、罕见病新药等医保创新药首次纳入报销范围，与原有特药保障叠加，精准破解“救命药贵”难题。同时，产品首次拆分为“普惠版+升级版”双方案：普惠版保费亲民、覆盖基础住院和门诊特病保障；升级版则提高保额与赔付比例，拓展自费医疗和慢性病保障，不同家庭可按需选择，既往症依然可赔。

丽江惠民保宣传实现多点覆盖。（受访者 供图）

丽江惠民保上线启动会现场。（受访者 供图）

丽江惠民保服务网络也同步扩容。今年共保体吸纳多家本地保险企业，统一理赔标准，服务点覆盖古城区、玉龙县、永胜县、华坪县、宁蒗县的所有乡（镇、街道）。线上“一键投保”与线下“帮办”并行，投保即可参与抽奖，续保和全家参保还能增加抽奖机会，用福利促进参保率提升。配套的线上问诊、住院绿通、一站式直付结算等增值服务，把事后理赔延伸为健康管理。

丽江惠民保上线启动会现场案例访谈。（ 受访者 供图）

从“有保障”到“用得起”，丽江惠民保的持续迭代，正是“利民之事，丝发必兴”的鲜活注脚。站在“十五五”新起点，共保体各公司将动态纳入更多创新药械，让群众买得明白、赔得顺畅，为全市多层次医疗保障防线再添一块基石。

丽江惠民保宣传图。（受访者 供图）