艾滋病是大众高度关注的传染性疾病。然而，不少人对艾滋病仍存在恐惧与误解，对正规的筛查方式、预防手段及治疗方案也缺乏了解。本期节目，丽江旅游交通广播邀请丽江市人民医院感染科赵向菲医生，全方位科普艾滋病最新防控知识、筛查方式、科学治疗与日常预防。
丽江市人民医院感染科赵向菲医生走进FM97.7丽江旅游交通广播直播间。（丽江融媒记者 李婧 摄）
守正：坚持早检测、早发现、早治疗、全程管理、母婴阻断、重点人群干预这些成熟有效的医学防控手段，不放松基础防控底线。
创新：依托新型检测技术、新型副作用更小的长效抗病毒药物、一站式阻断诊疗服务、互联网随访管理等新模式，提升防控效率、改善患者生活质量。
社会共治是当前终结艾滋的核心关键。艾滋病从来不是单纯的医学疾病，而是典型的社会公共卫生问题。必须依靠政府政策引导、医疗机构专业诊疗、社会组织帮扶宣教、全社会消除歧视、全民主动参与，共同织密防艾防护网，才能持续降低新发感染，最终实现终结艾滋的公共卫生目标。
健康义诊咨询活动。（受访者 供图）
专家工作站教授现场指导。（受访者 供图）
问：哪些人群必须定期检查？
第一，有非固定伴侣、无保护性行为、多性伴的人群，属于核心高危人群，建议每年至少筛查1-2次；
第二，曾发生高危性行为、临时无保护性行为人群，必须事后主动筛查；
第三，有非正规文身、穿孔、不洁有创操作史，以及共用剃须刀、针具人群；
第四，配偶或性伴侣为高危人群、未知感染状态的普通人群；
第五，备孕、孕期人群，必须常规筛查，保障母婴安全。
教学查房。（受访者 供图）
目前正规、可靠的两种筛查方式：
一是居家自我检测：正规电商、药店购买抗体检测试纸，指尖血、唾液检测都可以，隐私性极高、操作简单，适合初筛排查；二是医院/疾控中心专业抽血检测，结果精准、可作为确诊依据，同时可咨询专业医生。
这里，重点纠正大众最大的窗口期误区：艾滋病并非高危后立刻能查出。2—4周为初步窗口期，可检出大部分感染；6周阴性基本排除感染；12周也就是满3个月阴性，可100%彻底排除。很多人在高危后几天、一周检测阴性就完全放心，这是非常危险、极易漏诊的错误做法。
结核筛查。（受访者 供图）
目前艾滋病传播途径仅有三种：性接触传播、血液体液传播、母婴垂直传播。除此之外，所有日常生活接触：握手、拥抱、共同进餐、共用水杯、共用办公用品、同宿舍居住、共用卫生间、日常说话，均无感染风险。
市医院到乡村学校义诊。（受访者 供图）
青少年防艾需要家校社三方联动。
学校需常态化开展正规性教育和防艾科普，摒弃避讳心态，让青少年系统掌握传播途径、防护方法、误区知识，树立正确婚恋观。家长需要做好家庭教育，主动和孩子沟通健康知识，引导孩子自律自爱，远离高危行为。同时，依托创新科普方式，用短视频、互动课堂、公益讲座等青少年喜闻乐见的形式，替代传统枯燥宣讲。
此外，需向青少年普及匿名检测、紧急阻断等便民医疗资源，消除就医羞耻感。让青少年敢检测、懂预防、会补救，从源头降低青少年感染风险，筑牢年轻群体防艾屏障。
心肺复苏教学。（受访者 供图）
第一，坚守事前预防底线，坚持全程正确使用安全套，杜绝无保护高危性行为，从源头阻断传播；
第二，高危不侥幸、及时筛查、及时阻断，把握黄金阻断窗口，杜绝隐匿感染；
第三，确诊后不恐慌、不自卑、不放弃，坚持规范治疗、定期随访，正视疾病、积极生活。
健康义诊咨询活动。（受访者 供图）
从临床和公共卫生角度看，目前，防艾已经实现全方位创新升级。
第一是筛查创新：互联网匿名检测、居家自测、精准溯源干预，让隐匿感染者被尽早发现。
第二是治疗创新：长效抗病毒药物逐步应用，从每天吃药过渡到长效针剂，大幅提升患者服药依从性，解决漏服难题。
第三是干预创新：暴露前预防PrEP、暴露后PEP双防线，建立“事前+事后”全流程防护。
第四是管理创新：线上慢病随访、智慧化病例管理，让患者随访更便捷。
在全社会共治的大环境下，随着药物的迭代升级、全民认知的提升、社会歧视的减少以及干预手段的精准化，终结艾滋病公共卫生危害这一长远目标是完全可以实现的。
丽江市人民医院感染科全体医护人员合影。（受访者 供图）
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编辑/李婧
责编/左林珏
终审/李 艳
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