
为健全全域康复医疗服务体系,破解区域康复资源不均、基层服务薄弱、诊疗协同不足等难题,丽江市依托市级优质医疗资源,正式组建康复专科联盟。联盟立足国家、省级康复医疗建设部署,结合丽江本地群众就医需求,构建层级清晰、上下联动、全域覆盖的康复诊疗新格局,全方位提升区域康复医疗服务能力,惠及全市一区四县群众。

8月26日,云南省康复临床中心丽江分中心主任、丽江市康复专科联盟专家委员会主任委员、丽江市人民医院康复医学科主任 副主任医师 郭胜志 走进FM106.2丽江新闻综合广播直播间。(丽江融媒记者 徐蕾摄)
联盟组建是顺应政策导向、补齐民生短板的关键举措。在国家层面,相关政策明确要求健全现代化康复医疗服务体系,云南省进一步部署推进全病种、全生命周期康复服务建设。当前,丽江市康复医疗服务存在明显短板,优质康复资源高度集中于市级三甲医院,乡镇、社区基层康复技术和人才匮乏,尚未建立规范的分级诊疗与协同机制,难以满足群众多元化康复需求。而丽江市人民医院作为全市唯一三甲医院,其康复医学科是省级康复临床中心分中心、市级康复质控中心,具备牵头统筹、引领全域康复事业发展的坚实基础,为联盟成立提供了核心保障。

医护团队病房阅片会诊,细致研判患者病情,制定诊疗方案。(市医院康复医学科 供图)
作为丽江首个全域性康复医疗协作平台,联盟构建起“核心引领、骨干支撑、基层兜底”的三级诊疗体系,实现精准分工、高效联动。核心层为丽江市人民医院康复医学科,重点承接急危重症、疑难复杂康复病例,开展早期重症康复、神经康复等高端诊疗服务,搭建远程会诊中心,统筹联盟日常运营管理。骨干层覆盖各区县二级综合医院、中医医院及残联康复医院,主要承接亚急性期、恢复期康复患者,常态化开展常见病康复诊疗,打造特色康复亚专科,做好患者双向转诊衔接。基础层由社区卫生服务中心、乡镇卫生院及残疾人康复中心组成,聚焦病情稳定患者,开展维持性康复训练、居家康复指导、随访管理等基础服务,筑牢基层康复服务网底。同时,联盟建立标准化双向转诊机制,设立专属联络员制度,预留诊疗床位,实现患者转诊“一站式”办理,避免重复检查、往返奔波等问题。

康复治疗师指导患者开展跪位康复训练,帮助患者恢复肢体功能。(市医院康复医学科 供图)
为实现一区四县全域资源联动,联盟推出多项实打实的赋能举措。联盟首批吸纳不少于10家成员单位,覆盖全市所有区县,汇聚各区县医疗机构核心力量。在技术帮扶上,牵头单位定期派遣骨干医师、治疗师下沉坐诊、查房带教,每年组织不少于2次县域巡回医疗。依托一体化智慧康复信息平台,实现跨院患者信息共享、远程会诊、线上转诊,基层疑难病例可24小时获得市级专家诊疗支持。此外,联盟常态化开展学术交流,每年举办不少于2次全市性学术会议,每季度开展线上病例研讨与授课,搭建全域康复技术交流提升平台。

康复治疗师为患者实施肢体康复手法治疗,改善肢体活动能力。(市医院康复医学科 供图)
针对以往基层康复人才短缺、技术不规范、质控无标准等短板,联盟建立系统化能力提升体系。通过分层分类培训,精准适配市、县、乡三级医务人员需求,常态化推广2至3项基层适宜康复技术。实施骨干培养计划,每年选派多名优秀康复人才赴省内外知名机构进修深造;同时,依托市级康复质控中心,统一落实国家、省级质控标准,推动全市康复诊疗服务同质化、规范化发展。

重症康复义诊现场,医务人员为高原群众提供健康诊疗服务。(市医院康复医学科 供图)
联盟建设始终聚焦民生福祉,推出多项便民惠民康复服务。除一站式转诊、远程会诊服务外,重点推进社区与居家康复服务,针对失能老人、残疾人、慢性病患者等重点人群,通过家庭病床、上门巡诊、签约服务等模式,将专业服务延伸至群众家门口。依托“互联网+康复”模式,提供线上咨询、居家指导、在线随访等无接触服务。推行康复辅具适配一体化服务,推动针灸、推拿等中医康复技术下沉基层,优化术后加速康复服务,为残疾儿童提供“医疗康复+教育教学”一体化服务,全方位满足群众多样化康复需求。
此次康复专科联盟的组建,打通了“急性期介入—恢复期诊疗—居家维持”的全周期康复服务链条。未来,联盟将持续整合优质资源、补齐基层短板、强化技术赋能,全力打造滇西北地区康复医学高地,辐射带动大香格里拉区域康复医疗事业高质量发展,切实以优质、高效、便捷的康复服务守护群众健康。

编辑/徐蕾
责编/杨四见
终审/杨国均
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