【医起健康】读懂甲状腺结节,不必谈 “结” 色变

2026-09-10 15:30:39 阅读量1870 字数1273




现在不少人体检都会查出甲状腺结节。数据显示,成年人甲状腺结节检出率很高,但很多人心中满是疑惑:结节是怎么形成的?会不会恶变?需要做手术吗?结节能不能自愈?日常饮食又该注意什么?

今天,我们特别邀请古城区人民医院普外科主治医师母庆仙,用通俗易懂的方式,带大家全面读懂甲状腺结节,告别盲目焦虑。


(点击下方观看视频)



一、什么是甲状腺结节?

甲状腺就长在我们脖子前方,气管两侧,是人体重要的内分泌腺体。甲状腺结节,简单来说就是甲状腺内长出的、和正常腺体组织不一样的小团块,它可以是一个,也可能是多个。

结节只是影像学上的描述,不等于甲状腺癌。它包含很多类型,比如增生性结节、甲状腺囊肿、炎性结节,还有少数肿瘤性结节,有良性也有恶性。体检彩超发现结节,只是说明甲状腺里面有个“小疙瘩”,至于性质好坏,还需要进一步检查评估。




二、甲状腺结节是如何形成的?

甲状腺结节的成因比较复杂,并不是单一原因造成的,常见影响因素有这几类:

1、碘摄入异常:碘过多或者碘缺乏,都会刺激甲状腺组织增生,慢慢形成结节;

2、激素波动:甲状腺是内分泌器官,熬夜、压力大等带来的内分泌变化,会影响甲状腺功能,诱发结节; 

3、遗传因素:如果家人有甲状腺疾病史,患病风险会相对更高;

4、电离辐射:颈部曾经接受过放射线照射,也是结节发生的危险因素; 

另外,随着年龄增长,甲状腺组织自然老化,也容易长出结节。

很多人会误以为结节就是上火、生气直接长出来的。情绪压力会影响内分泌,但它一般不是结节的直接病因,更多是加重甲状腺负担。多数结节是多种因素长期共同作用的结果。




三、甲状腺结节有哪些症状?

绝大多数甲状腺结节没有任何明显症状,很多人都是体检做彩超时才偶然发现。

只有当结节长到比较大的时候,才可能出现压迫症状:比如脖子有异物感、吞咽的时候感觉有东西挡着;如果压迫气管,会感觉胸闷、呼吸不畅;压迫喉返神经,少数人会出现声音嘶哑。

还有一部分结节会影响甲状腺功能:如果合并甲亢,会心慌、手抖、怕热多汗、失眠、体重下降;如果合并甲减,则容易乏力、怕冷、水肿、记忆力变差。

在此提醒大家:不能靠有没有症状,来判断结节是良性还是恶性。很多恶性小结节,早期也完全没有不舒服,彩超检查才是发现结节、评估风险的主要手段。





四、甲状腺结节的发病率高吗?

甲状腺结节的检出率确实很高。通过超声检查,成年人甲状腺结节检出率大约在20%~70%,也就是说,相当一部分人体检都会查出结节。女性检出比例会高于男性。随着年龄增加,检出率也会慢慢上升。

大家不用一看到这个数据就紧张。检出率高,不等于恶性比例高。在所有甲状腺结节当中,只有5%左右是恶性,绝大多数都是良性结节,一般不需要特殊治疗,定期复查观察变化就可以。 


结节本身并不可怕,真正需要警惕的,是盲目焦虑和不当干预。希望大家理性看待体检报告,坚持定期复查,调整作息、舒缓情绪,科学守护甲状腺健康。



编导/ 赵永莲 刘建波  和徐兵

编辑/ 曹金莲

编审/ 李文专 李蓉梅   翔


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