


▲古城区人民医院泌尿外科医生 张 杰
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包皮是指阴茎皮肤在阴茎头处褶成双层的皮肤。在婴幼儿期包皮较长,包绕阴茎使龟头及尿道外口不能显露,称之为生理性包茎.随着年龄的增长,阴茎和包皮逐渐发育,到青春期时.包皮向后退缩,至成人期龟头露出,但是约有30%的成人,包皮仍完全盖住阴茎龟头。
包皮过长指男子成年后,阴茎皮肤包裹龟头,使龟头不能完全外露。其中又可分为真性包皮过长和假性包皮过长。
1.真性包皮过长:阴茎勃起后龟头也不能完全外露;
2.假性包皮过长:指平时龟头不能完全外露,但在阴茎勃起后龟头则可以完全外露。
包茎包茎是指包皮完全包裹龟头,龟头任何时候都不能外露。男性如果到了成年,包皮口仍狭窄或包皮与阴茎头仍然粘连,包皮不能上翻,露出尿道口或阴茎头,在医学上称之为包茎。
小儿出生时包皮与阴茎头(龟头)之间粘连,3~4 岁时,由于阴茎及龟头的开展,阴茎勃 起,大部分儿童的包皮可自行向上畏缩,外翻包皮可显露龟头。但有一部分儿童包皮口非常 纤细,甚至到青春期包皮都不能畏缩,障碍龟头甚至整个阴茎发育。其包皮口似针孔大小, 有的甚至发生排尿坚苦。由于包皮口细小,包皮根本不能上翻而不能露出阴茎头(龟头),大约 有 90%的小儿包茎能自行消失。如果到 3~4 岁以后,包茎不能自行消失。就很容易将平时感 觉不到的分泌物积聚在龟头与包皮之间,形成了包皮垢。有的小儿,由于包皮垢的刺激,会 发生炎症,出现包皮口红肿、疼痛、排尿疼痛、甚至流脓。
父母因诸多原因往往会忽略小孩生殖器发育的问题,当小孩出现不适症状后又比较紧张,总会没有头绪或者急于治疗,在这里我们给广大宝妈、宝爸科普一下生活小技能:
在生活中给孩子洗澡时可以尽可能帮助孩子主动翻包皮和清洗包皮垢,使用沐浴液或者碘伏等消毒液充分清洗、润滑后反复外翻,这样能有效的预防感染炎症的发生,如果发现翻不开或者只存在一小个开口的情况,可到医院泌尿外科就诊,让医生来扩张包皮及包皮口,一般情况下孩子的包皮能翻开以后,出现过长的情况比较少,在生长发育的过程中自然就能避免很多疾病的发生。如果包茎严重或者粘连严重,那在平时生活中更要注意清洁卫生,待孩子到合适年纪后就立即行手术治疗。其实只要父母能够关心这一类问题,可以很大程度上为孩子减少很多生病的概率,希望广大宝妈、宝爸还是多多注意孩子的生殖器发育。

1 妨碍阴茎发育,影响性生活的和谐;
2 使阴茎发炎;
3 损害肾脏功能;
4 有致癌的危险:
5 造成不育
引起包皮炎的常见原因有以下三种:
1.不注意外生殖器卫生
2.患有包皮过长或包茎
3.手淫损伤所致
包皮龟头炎治疗: 包皮龟头炎时可用1/5000高锰酸钾液浸洗并敷以消炎软膏。过敏性包皮龟头炎须口服抗过敏药物及外用考的松类软膏。如因包茎或包皮水肿不能翻转浸洗、引流不畅,经一般治疗炎症仍不能消退时,可行包皮背切开术,以利引流。待炎症完全消退后再行包皮环切术。
当前最为主要的治疗方式为手术治疗。
适应症:
包茎嵌顿包皮复位后,感染已控制,水肿已消退者;
包皮过长,包皮口过小,易造成嵌顿者;
包皮过长,反复发生包皮阴茎头炎者;
包皮肿瘤;
包皮过长,龟头过于敏感,导致早泄者。
当前手术方式:
传统包皮环切术;袖套式包皮环切术;钳夹全层环切法;包皮环套术;包皮环切吻合器切除术。
古城区人民医院泌尿外科常规使用包皮环切吻合器切除术,相较于传统术式操作简单,手术时间短,切缘整齐,疼痛轻,小儿易接受,但同时相关费用较于传统术式贵。
术后并发症:出血;感染;水肿;包皮口瘢痕狭窄;包皮过短;包皮龟头粘连。
术后注意事项:
1抗生素预防感染;
2必要时应用镇静剂、雌激素预防阴茎勃起;
3术口包扎48小时后,创口以暴露为宜,以1:5000浓度的高锰酸钾溶液浸泡术口,术后1周拆线;
4避免尿液污染伤口;
5多卧床休息;
6至少1个月内避免过性生活。
节目制作:徐 蕾
新媒体编辑:徐 蕾
节目编审:李霞 赵文立
终审:马湘 和红军



(发稿编辑:广播中心)
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