

自2023年8月9日上线以来,丽江惠民保以其普惠的价格、贴心的保障,赢得了广大市民的青睐。2024年,这一减轻市民医疗负担、提升健康保障水平的惠民工程也继续为丽江市民守护安心。

访谈嘉宾:
人保财险丽江市分公司
理赔/客服中心 商非分部经理 李春兴(左)
人保财险丽江市分公司
个人非车险保险部主管 周莹(右)
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丽江惠民保,是在丽江市医疗保障局、国家金融监督管理总局丽江监管分局、丽江市保险行业协会的共同指导监督下,由中国人民财产保险股份有限公司丽江市分公司主承保,联合行业10家保险公司共同推出的商业补充医疗保险产品。它以90元的亲民价格,为丽江市医疗保险参保人员提供了强有力的保险保障和便民化健康服务。

工作人员为市民朋友耐心介绍丽江惠民保。(供图)
在过去的一年里,丽江惠民保充分发挥了其兜底效应。截至2024年10月11日,惠民保共计赔款425笔,赔款总额达到364.93万元。其中,非既往症赔款217笔,金额198.98万元;既往症赔款208笔,金额165.95万元。这些赔款,如同一场场及时雨,滋润了那些因疾病而陷入困境的家庭,让他们感受到了来自社会的温暖与关怀。

工作人员走街串巷,为老百姓介绍丽江惠民保的优惠政策。(供图)
在理赔案例中,我们看到了丽江惠民保的实际作用。木大姐因心房颤动住院治疗,合计医疗费用高达13万余元,经过医保报销和惠民保赔付后,个人自付部分仅为0.97万元;易大哥因颅内动脉瘤住院治疗,医疗费用超过20万元,惠民保为其赔付了3.78万元,大大减轻了其经济负担。而和小朋友因双侧感音神经性听觉丧失等疾病住院治疗,费用更是高达54万余元,惠民保为其赔付了11万余元,为他的康复治疗提供了有力支持。

工作人员正在为市民办理惠民保业务。(供图)
2024年,丽江惠民保项目再次升级,取消了既往症的限制,提高了医保范围外住院医疗费用的赔付比例,并增加了质子、重离子医疗费用和CAR-T治疗药品费用等保险责任。这些新增责任,无疑为参保人提供了更加全面、更加贴心的保障。

惠民保惠及各行各业每一个丽江市民。(供图)
如需申请理赔,被保险人可携带理赔相关材料至保险公司服务中心线下网点申请理赔:
理赔申请书
被保险人身份证件
(未成年人需监护人证件及关系证明)
住院病历
(含病案首页、诊断证明等)
医疗费用原始凭证、
费用清单、医保结算单等
第三方结算分割单(如有)
银行账户信息
其他相关材料
被保险人身份证件
(未成年人需监护人证件及关系证明)
门(急)诊/住院病历
病史材料(首次申请)
影像、病理、
免疫组化/基因检测报告
药品处方、发票、费用清单
第三方结算分割单(如有)
银行账户信息
其他相关材料
被保险人身份证件
(未成年人需监护人证件及关系证明)
门(急)诊/住院病历
病史材料(首次申请)
影像、病理、
免疫组化/基因检测报告
药品处方、发票、费用清单
第三方结算分割单(如有)
银行账户信息
质子重离子治疗相关材料
CAR-T药品清单(如适用)
其他相关材料
目前,2024年丽江惠民保项目的投保窗口期仅剩4天。市民可以通过关注“丽江惠民保”公众号在个人中心投保,或者联系身边保险公司业务人员扫码参保。错过这次机会,将需要等待一整年才能再次参保。

丽江惠民保,是丽江市民的健康守护者,是社会的爱心传递者。它用实际行动诠释了“保险姓保”的初心和使命,为构建丽江多层次多元化医疗保障体系贡献了自己的力量。让我们携手共进,为自己和家人增添一份保障,共同守护健康、温暖民心!

编辑:白万朝
责编:赵文立
终审:张卫国
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