在医院急诊科,经常会有患者说自己吃完饭恶心、肚子疼,而引起腹痛的“凶手”就是急性胰腺炎。今天我们就来了解一下藏在美食身后的炎症——急性胰腺炎!本期健康有约邀请到丽江瀚康肿瘤医院艾毅钦主任医师带我们了解急性胰腺炎。
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什么是胰腺?
胰腺是一个腺体器官,质地较软,呈淡黄色。它由许多小腺泡组成,这些腺泡在显微镜下可见,它们的功能是分泌胰液。
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胰腺的功能可以分为两个方面:内分泌和外分泌。
●内分泌功能胰腺内有一些特殊的细胞群,被称为胰岛。胰岛细胞能够分泌胰岛素和胰高血糖素等激素。这些激素对于身体的血糖调节至关重要。胰岛素主要作用是降低血糖,而胰高血糖素则起到升高血糖的作用。这两种激素共同维持身体的血糖稳定。
●外分泌功能胰腺的外分泌功能主要是通过分泌胰液来实现的。胰液富含消化酶,如胰蛋白酶、淀粉酶和脂肪酶等。这些消化酶在进入小肠后,帮助我们分解食物中的蛋白质、碳水化合物和脂肪,使它们变得更易于吸收。
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什么是急性胰腺炎?
急性胰腺炎是胰酶被异常激活,导致胰腺组织自身消化并引起其他器官功能障碍的疾病。
胰腺炎年发病率13~45/10万,20%发展成重症。重症胰腺炎的死亡率10至35%,死亡率的高低取决于病情的严重程度、治疗的及时性及治疗的有效性。发病72小时之内是黄金救治的关键期。
急性胰腺炎的病因有哪些?
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1.胆道疾病
胆道疾病占50%以上,由胆道结石阻塞胆总管末端,胆汁经“共同通道”反流入胰管,损害腺泡细胞或致胰管内高压,诱发急性胰腺炎。
2.饮酒
饮酒能直接损伤胰腺组织,还可刺激胰液分泌、引起十二指肠乳头水肿和 Oddi 括约肌痉挛,导致细小胰管破裂,胰液进入腺泡周围组织而引起酶性损害及胰腺自身消化,诱发急性胰腺炎。
3.高脂血症
高脂血症甘油三酯在胰脂酶作用下生成游离脂肪酸对胰腺腺泡产生直接损伤。
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急性胰腺炎的症状有哪些?
●腹痛:最早、最常见的主要症状,常于胆石症发作后不久或暴饮暴食、饮酒后发生。突然起病,程度轻重不一。上腹正中或左上腹有持续性伴阵发性加剧的钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛,向腰背部放射。
●呕吐、腹胀:呕吐频繁且持久,多在进食后发生,呕吐物为食物残渣、黄绿色胆汁或咖啡渣样物质,呕吐后腹痛不减轻,常伴有腹胀。
●发热:体温升高也是急性胰腺炎的常见症状,症状严重一定要及时就医。
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如何预防急性胰腺炎?
1.避免暴饮暴食
吃喝要适度,不要暴饮暴食,特别不应一次性进食大量高脂肪、高蛋白食物,暴饮暴食后胰液大量分泌,出口堵死了,流不出去,就会导致胰腺炎。
建议养成良好的饮食习惯,一日三餐,定时定量,食物以清淡为主,少吃油腻、辛辣、粗糙的食物,还要劳逸结合,充分休息,避免熬夜及过度劳累。
2.减少诱因
胆结石是引起急性胰腺炎的主要原因,胆结石掉落,胰液胆汁排不出去,就会导致胰腺炎。建议进行胆囊切除术预防。
3.戒酒
由于酒精促进胰液分泌,大量饮酒则会让胰液过多,从而引发胰腺炎。
4.控制体重
肥胖人群患急性胰腺炎的风险较高,应通过合理饮食和运动控制体重。
本期特别鸣谢:丽江瀚康肿瘤医院
编导/李蓉梅
编辑/李蓉梅
编审/李文专 李立辉
监制/杨国钧 和红军
总监制/洪国臣 罗坪江
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