7月26日，随着云南省第一人民医院减重与代谢外科吴边教授专家工作站在丽江市人民医院成功建立，也将助力医院的体重管理门诊走上新台阶。
在大众愈发注重健康生活的当下，体重管理成为了社会热议的焦点话题。丽江市人民医院敏锐捕捉到这一健康需求趋势，积极投身学科建设工作中，在今年4月初正式开设了体重管理门诊。这一创新性举措，不仅为饱受超重和肥胖困扰的人群带来了新的希望，也标志着丽江市在健康管理领域迈出了具有深远意义的一步。
门诊运营成果斐然，服务超四百人次
自丽江市人民医院体重管理门诊开设以来，仅仅4个多月的时间，就已成功接待了400余名患者。这一数字的背后，蕴含着众多超重与肥胖患者对追求健康生活的热切渴望。通过对现有病患数据的深入分析，我们也了解到丽江地区不同年龄段的超重与肥胖比例情况：6 —17岁儿童青少年超重率约为11.1%，肥胖率约为7.9%；18—59岁成年人超重率约为34.3%，肥胖率约为16.4%；60岁以上老年人超重率约为41.5%，肥胖率约为13.9%。
丽江市人民医院普外科进行“袖状胃切除术”。（供图）
丽江市人民医院内分泌风湿免疫科医师赵玉蓉认为，“追根溯源，主要原因在于经济的快速发展促使生活方式发生了巨大转变。如今，高碳水化合物、重油重辣以及多肉食类的外卖盛行，再加上普通人群体力活动严重匮乏，这些因素共同导致了肥胖人口比例的不断攀升。而超重与肥胖所引发的高血压、糖尿病等一系列健康隐患，正威胁和影响着居民的生活质量。”
科学判断超重与否，BMI成为通用标准
那么，如何准确判断自己是否超重呢？目前，BMI体质指数作为国际通用的全身性肥胖评估标准，因其计算方式简便易行而被广泛应用。只需用体重（kg）除以身高（m）的平方，即可轻松得出数值。对于18—64岁的人群而言，BMI正常范围在18.5 —23.9之间；65岁以上人群，理想体重指数为20—26.9；80岁以上人群，理想体重指数则为22—26.9。根据这个公式我们不难理解，在身高不变的情况下，体重越大，BMI指数也就越高。
多学科联合诊疗，定制个性化减重方案
面对日益增长的减重需求，丽江市人民医院体重管理门诊（MDT）充分整合了内分泌科、营养科、运动康复科、心理科、胃肠外科等多个科室的优势资源，致力于为肥胖患者提供涵盖“筛查—评估—干预—随访”的一站式服务，并精心制定了标准化的诊疗路径。针对不同程度的肥胖情况，门诊设计了一套全面且“阶梯化”的方案，其中涵盖了生活方式干预、药物管理、手术评估以及长期随访等多个关键环节。在这套方案中，生活方式干预是核心要点，主要包括医学营养治疗、运动处方的制定以及行为干预；药物干预则需要严格把控适应证，确保用药安全有效；代谢手术评估则通过多学科的紧密协作来完成，保障手术的科学性和可行性。此外，中医科还推出了特色的穴位埋线疗法，将可吸收线埋植于穴位内，从而实现对穴位的长期刺激，同时还可根据个人的具体情况，配合口服降脂化痰类中药，以达到更好的调理效果。
“袖状胃切除术”示意图。（供图）
赵玉蓉特别提到：“2024年，我院普外一科引进并增设了‘减重手术’，截至目前已成功完成10台，主要术式为‘袖状胃切除术’。该手术通过微创手术切除大部分胃，使残留胃呈‘香蕉状’，容积仅为60—80毫升。它具有操作简便、并发症少、不改变消化道结构、远期营养并发症少等诸多优点。”
减肥针并非人人适用，科学减重才是核心关键
当下，一些减肥针在市场上备受关注，十分流行。但它真的适合所有人吗？
赵玉蓉解释道：“这类减肥针的主要成分是GLP - 1受体激动剂，它能够增加饱腹感、降低食欲、延缓胃排空，从而达到减重的效果。最初，它是用于2型糖尿病患者的血糖管理，直到最近才获批用于体重管理适应症。但需要明确的是，减肥针并非适用于每一个人，它主要针对的是因肥胖而面临健康风险的人群。在使用前，必须接受医生全面且细致的评估，其中包括身体状况、饮食习惯、生活方式等多个方面，只有符合条件的人群才可以使用。”医生特别提醒，减肥针仅仅是一种辅助手段，必须在医生的专业评估与指导下谨慎应用，绝不能完全依赖它来实现瘦身目标。保持健康的生活方式，才是实现减重以及维持健康体重的根本所在。
丽江市人民医院相关领导与吴边教授为专家工作站授牌。（丽江融媒记者 杨四娟 摄）
随着云南省第一人民医院减重与代谢外科吴边教授专家工作站的建立，也为丽江市人民医院体重管理门诊注入了发展动力。丽江市人民医院相关负责人表示，将借助这一平台，持续不断地提升诊疗水平，致力于为更多超重与肥胖患者提供科学、有效的体重管理方案，助力丽江市民拥抱健康、美好的生活。
记者/杨四娟
责编/李映芳
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