近日，丽江市人民医院接诊一名反复吐奶的新生儿。该患儿出生后，随着饮奶量增加，出现频繁呕吐的情况。经检查，该患儿可能存在先天性肥厚性幽门狭窄。市医院小儿外科团队成功为患儿实施手术，术后第2天开始喂奶。目前，患儿恢复良好，已顺利进食。

医生正在为患儿进行手术。（供图）

 

先天性肥厚性幽门狭窄是一种常见的新生儿消化道畸形，因幽门肌层异常肥厚导致胃出口梗阻，主要表现包括呕吐、营养不良及体重不增。先天性肥厚性幽门狭窄起病较为隐匿，常在出生后2至3周出现症状，易与普通溢奶混淆，如不及时诊治可能引发脱水、营养不良，甚至危及生命。

市人民医院儿科重症监护室医务工作者为患儿进行护理。（丽江融媒记者  吴星  摄）

 

普通溢奶与病理性呕吐有明显区别。丽江市人民医院普外二科（小儿外科）主任黄俊提醒，若婴儿出现以下症状，家长需高度警惕：频繁呈喷射状呕吐，呕吐物为奶汁或奶块，不含胆汁；呕吐次数和量逐日增加；体重不增或下降，小便量减少，皮肤干燥、精神萎靡；腹部可见从左至右的胃蠕动波，右上腹可触及橄榄样包块。

腹部超声是该病首选的诊断方法，安全无创、准确率高，可清晰显示幽门肌层的厚度和长度。必要时可进行消化道造影辅助诊断。一旦确诊，手术治疗是最有效的方式。目前，腹腔镜下幽门肌层切开术已成为主流术式，创伤小、恢复快，患儿通常术后第2天即可恢复喂奶，3至5天即可出院。

 

黄俊表示，新生儿吐奶虽较为常见，但若出现喷射性呕吐、体重不增、脱水等表现，家长应及时带其至正规医院就诊，争取早诊断、早治疗。该疾病通过及时手术干预，术后恢复良好，患儿可恢复正常喂养和生长发育。

目前，丽江市人民医院已常规开展此类手术，并依托多学科协作（MDT）模式，为新生儿外科疾病提供全面、精准和高效的诊疗服务。

温馨提示：如宝宝出现反复、喷射性呕吐等情况，可前往丽江市人民医院小儿外科或儿科就诊，早诊断、早治疗是关键！

 

科室介绍：

普外二科（小儿外科）

诊疗范围：成人肝胆胰脾胃肠疾病、腹壁疝及小儿胸、腹、泌尿、骨科系统疾病。

门诊时间：周一至周四 8:00—12:00、13:00—16:30

门诊位置：丽江市人民医院福慧院区门诊二楼2072诊室

儿科新生儿病区（丽江市危重新生儿救治中心，承担丽江及周边地区危重新生儿救治工作。）

主要诊疗范围：危重新生儿、极低/超低出生体重儿、超早产儿的救治及新生儿常见病。

主要技术：高级呼吸支持、新生儿换血、亚低温治疗、脐动静脉置管、有创血压监测、神经行为测评（TIMP评分，适用于胎龄≥34周）、PICC置管、袋鼠式护理等。

联系电话：0888-5109930

记者/吴 星

责编/李映芳

二审/和众学

终审/谭元怀

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