当前，已进入流感高发季，丽江市人民医院呼吸科门诊接诊量显著上升。今年流感以甲型流感（H1N1、H3N2）为主，传播快、致病性强，学龄儿童、青少年及年轻人就诊比例偏高，这与其活动范围广、聚集性强有关；而老年人和患有基础疾病者，感染后易发展为重症。典型症状表现为突发高热、全身中毒症状重、呼吸道症状轻，体温常达39℃至40℃，并持续3至5天，伴头痛、乏力、肌肉酸痛，部分儿童还会出现恶心、呕吐等消化道症状。

11月12日，丽江市人民医院呼吸与危重症医学科主治医师元丽琴走进FM97.7丽江旅游交通广播直播间。（丽江融媒记者 徐蕾 摄）

不少人易将流感与普通感冒混淆，但二者区别明显：流感由流感病毒引起，起病急骤，常伴39℃以上高热，全身症状突出，传染性极强，可能引发肺炎等严重并发症；普通感冒多由鼻病毒等引起，起病缓慢，多为低热或不发热，以鼻塞、流涕等呼吸道症状为主，传染性弱且多自限。若出现突发高热、严重肌肉酸痛或家人同事有类似症状，需警惕流感。

临床中不乏因忽视流感导致重症的案例：一名健康年轻人感染后熬夜工作，最终发展为流感病毒性肺炎并发急性呼吸窘迫综合征，需ICU治疗；一位高血压老人仅用普通感冒药，一周后引发病毒性心肌炎和心力衰竭。以下人群属重症高风险者，需特别警惕：65岁以上老人、5岁以下儿童（尤其2岁以下）；哮喘、高血压、糖尿病等慢性疾病患者，免疫功能抑制者，BMI≥30的肥胖者；孕妇及产后2周女性，养老院等集体居住人员。

元丽琴医生为患者诊查。（供图）

怀疑流感时，医院可通过快速抗原检测（15至30分钟出结果，鼻/咽拭子采样，阳性参考价值高）、核酸检测（“金标准”，可区分病毒类型，需数小时）确诊，病毒培养因耗时久多用于科研。出现症状后，高风险人群及出现高热不退、呼吸困难等警示症状者需立即就医；年轻体健、症状轻微者可居家观察，48小时无好转需及时就诊。就医前务必戴外科或N95口罩，尽量避免公共交通，携带身份证、医保卡、既往病史资料及症状记录，可提高诊疗效率。

预防流感，接种疫苗是最经济有效的手段，建议每年9至11月流感季前接种，能降低感染风险和重症率。未接种疫苗的高风险人群接触患者后，可在医生指导下用奥司他韦等药物临时预防。部分人担心疫苗副作用，实则不必要，当前使用的灭活疫苗不含活病毒，不会引发流感，仅少数人接种后会出现局部红肿或低热等轻微反应，1至2天可自行消退，其益处远大于风险。

生活中，勤洗手、戴口罩、常通风，避免接触患者，均衡饮食和充足休息是通用防护措施。有老人和孩子的家庭，需确保符合条件者均接种疫苗，形成“家庭免疫屏障”，高发期减少去人员密集场所，家人患病后要单独居住，分开使用生活用品并定期消毒。

元丽琴医生查看治疗仪器。（供图）

学校、养老院等人员密集场所，需落实晨午检制度，发现症状及时劝医；加强通风消毒，重点清洁门把手等高频接触表面；开展健康宣教，酌情减少大型聚集活动，并制定疫情应急预案。

需特别提醒，流感是病毒性感染，抗生素无效，滥用会导致菌群紊乱和产生耐药性；咳嗽是保护性反射，强力镇咳可能加重感染，需遵医嘱用药。抗流感病毒药物（如奥司他韦）在发病48小时内使用效果最佳。

流感好转后不宜立即恢复高强度工作或运动，病毒对身体消耗大，过早剧烈活动可能诱发心肌炎。康复期需循序渐进恢复活动，保证营养和休息，若再次发热、胸闷需立即就医。咳喘患者需待症状完全消失、体力恢复后，经医生评估再逐步恢复运动。

科学防控，理性应对，才能平安度过流感高发季。