

不少家长非常看重孩子的身高体重与学习成绩,却常常忽略一件伴随孩子终身的关键小事——口腔健康。现实中,很多孩子年纪轻轻就频繁出现蛀牙、牙疼、牙列不齐等症状,严重时还会因牙痛影响吃饭、睡不好觉。今天,我们邀请丽江市人民医院口腔科主治医师谢玉聪,解读儿童牙齿养护知识,帮助各位家长避开育儿护牙误区,守护孩子一口整齐健康的好牙。
(点击以下观看视频)

一、儿童蛀牙为何发病率高?

孩子控糖、勤刷牙仍有蛀牙的主要原因:
1. 刷牙不到位是首要问题。孩子手部控制力弱,牙缝、牙龈沟、磨牙窝沟等死角刷不干净,牙菌斑长期残留腐蚀牙釉质;学龄前孩子需要家长帮助彻底刷牙,但不少家长放手不管。另外,刷牙时长不够、饭后拖延很久才刷牙、睡前刷完牙又吃东西喝水,都会滋生细菌。
2. 隐形糖分防不胜防。不止糖果、巧克力,牛奶、酸奶、果汁、含糖零食、饼干、蜜饯、酱料里都有添加糖;频繁小口喝奶、含奶瓶睡觉、时不时喝饮料,牙齿长时间浸泡在糖分里,比一次性吃甜食更伤牙。
3. 牙齿本身先天易感。儿童牙釉质更薄、矿化程度低,抗腐蚀能力弱;部分孩子牙齿窝沟又深又窄,极易藏食物残渣,更容易龋坏。
4. 缺少专业防护手段。只靠刷牙不足以防蛀,没有定期涂氟加固牙釉质、给磨牙做窝沟封闭隔绝残渣,牙齿缺少保护层;也没有每半年定期口腔检查,微小龋齿发现不及时,快速发展成大洞。
5.不良口腔习惯+唾液因素。频繁口呼吸、咬手指、挑食偏食;唾液有冲刷抑菌作用,喝水少、口干,自洁能力下降,蛀牙概率大幅上升。

二、不少家长认为乳牙反正要换,蛀牙不用治。请问,乳牙、蛀牙放任不管有哪些危害?

1.牙疼影响吃饭咀嚼,造成偏食、营养不良,阻碍身体发育;
2.疼痛、发炎会干扰睡眠,降低专注力,影响日常学习;
3.蛀牙炎症易伤及牙根,损害下方恒牙胚,导致恒牙长歪、先天缺损;
4.乳牙过早脱落或滞留,会打乱牙列间隙,引发牙齿排列不齐,日后大概率要正畸;
5.牙齿发黑缺损,还会让孩子自卑,影响社交与心理发育。

三、孩子几岁开始刷牙?不同年龄段刷牙方法有什么规范?

(一)开始刷牙时间
宝宝长出第一颗牙后就要刷牙,一般出生6个月左右宝宝的乳牙即需口腔清洁,不是等长牙多了再刷。
(二)分年龄段刷牙要点
1.0–3 岁(家长全权代刷),用婴儿软毛牙刷,米粒大小含氟牙膏;每天早晚各一次,里外逐颗刷洗,重点清洁牙缝与牙龈,刷完严禁进食喝奶。
2.3–6 岁(家长主导帮刷,孩子可模仿),豌豆大小含氟牙膏;采用圆弧刷牙法,每颗牙齿内外、咬合面都刷到位,每次不少于两分钟,孩子自己刷完后家长复检补刷。
3.6 岁以上(孩子自主刷牙,家长监督),正常用量含氟牙膏,推荐巴氏刷牙法;保证两分钟完整刷牙,清洁后不再吃东西,建议家长定期抽查刷牙质量。

四、很多家长分不清涂氟和窝沟封闭,不清楚适用年龄与是否需要做。二者区别是什么?

(一)作用原理不同
涂氟:给整口牙齿表面涂抹氟化物,加固牙釉质,提升牙齿整体抗腐蚀能力,预防光滑面蛀牙。
窝沟封闭:用树脂材料填平磨牙凹凸深窝沟,堵住食物残渣藏匿的死角,专门预防咬合面窝沟蛀牙。
(二)适合年龄
涂氟:萌出第一颗牙起即可做,建议 3 岁起每 3~6 个月定期涂氟,整个换牙期都能做。
窝沟封闭:1.乳磨牙:3~5 岁;2.六龄齿(恒牙和大牙):6~7 岁;3.第二恒磨牙:11~13 岁。牙齿完全萌出、没有蛀牙就可以安排。
(三)适用情况
容易蛀牙、牙釉质偏弱、爱吃甜食的孩子,涂氟+窝沟封闭搭配做,防护效果最好;
两者不是二选一,防护位置不一样,互不冲突。

五、除刷牙、牙齿防护外,饮食对牙齿影响很大,哪些饮食习惯最容易损伤孩子牙齿?

1.频繁吃糖、喝甜饮。糖果、巧克力、奶茶、果汁、含糖零食等反复刺激牙齿,糖分持续滋生致蛀细菌,比一次性大量吃糖危害更大。
2.长时间含奶瓶、叼奶瓶睡觉。夜里喝奶不清洁,奶液长时间浸泡门牙,极易形成严重奶瓶龋。
3.频繁小口吃东西、加餐不断。牙齿没有自我修复缓冲时间,口腔一直处于酸性环境,蛀牙风险陡增。
4.常吃黏牙零食。蜜饯、奶糖、糯米糕点、果脯等容易粘在牙缝、牙面上,很难刷干净,慢慢腐蚀牙体。
5.喝完酸性饮品不漱口。柠檬水、碳酸饮料、酸奶酸性强,直接软化牙釉质,马上刷牙还会磨损牙齿,正确做法是清水漱口间隔一会再刷。
6.挑食偏食缺钙缺维生素。牙齿钙化不足,牙釉质先天薄弱,牙齿更容易被蛀坏。

六、不少家长等到孩子牙疼、牙齿发黑才就医,平时从不检查,孩子有必要定期做口腔检查吗?

非常有必要定期检查。蛀牙早期基本没有痛感,肉眼也很难发现小洞,等孩子喊牙疼、牙齿发黑时,龋坏往往已经很深,有的甚至伤到牙神经,治疗更受罪、花费也更高。
建议孩子每半年做一次口腔检查,医生能及早发现浅蛀牙、牙齿萌出异常、咬合不良等问题,及时干预处理。同时,医生也会针对性给出涂氟、窝沟封闭等防蛀方案,用最小成本做好牙齿防护。


儿童口腔护理绝非单单刷牙那么简单,离不开科学日常清洁、专业防蛀防护、健康饮食习惯,再配合定期口腔检查四位一体养护。乳牙的健康状况,不仅影响恒牙正常萌出发育,更关乎孩子面部脸型发育与全身生长健康。从小帮孩子建立良好护牙习惯,让每一位孩子都拥有整齐洁白的牙齿,从容自信微笑,健康快乐成长。

编导/刘建波 李 刚 赵永莲
编辑/ 曹金莲
编审/ 李文专 李蓉梅 刘 翔
【声明】如需转载丽江市融媒体中心名下任何平台发布的内容,请 点击这里 与我们建立有效联系。