
近日,丽江市人民医院普外一科团队成功为一名77岁高龄、病情复杂的直肠癌患者实施“一站式”微创手术。手术在彻底清除患者直肠、结肠多处病灶的同时,成功保留肛门功能,最大限度保障了患者术后生活质量。
此前,该患者因反复便血入院治疗。经系统检查,患者确诊为超低位直肠癌,肿瘤距肛门仅2至3厘米,同时升结肠合并多处直径1至3厘米的肿瘤病灶,病情极为复杂。

专家团队在为患者开展手术。(丽江融媒记者 秦文静 摄)
除多发肠道肿瘤外,患者还合并糖尿病、慢性贫血等基础疾病,且长期服用抗凝药物。高龄、多重基础疾病的叠加,导致患者手术耐受能力极差,术中出血、术后感染、切口愈合不良等手术风险显著增高。鉴于病情特殊,患者及家属保肛意愿强烈,希望在根治疾病的同时,最大程度保留正常排便功能,维持术后正常生活状态。
为攻克诊疗难题、保障患者手术安全与治疗效果,丽江市人民医院普外一科第一时间启动多学科会诊(MDT)机制。科室骨干团队联合院内多学科专家,并特邀昆明医科大学第一附属医院曾玉剑教授现场指导,经过多轮严谨研讨,为患者精准定制了腹腔镜下低位直肠癌根治+回肠预防性造瘘+内镜下结肠息肉切除一站式手术方案。该方案可实现一次麻醉、一次手术同步处理多处肠道病变,既能有效减少手术创伤、降低诊疗风险,也精准契合患者保肛的核心诉求。

经过医护人员数小时的奋战,手术圆满完成。(丽江融媒记者 秦文静 摄)
术中,依托高清腹腔镜与内镜精密设备,手术团队精准攻克患者术中易出血等多重难题,高效完成组织游离、病灶根治切除、肠道吻合、息肉剔除等一系列高难度操作。历经数小时精细施术,患者所有病灶被完整切除,肛门功能顺利保留,术中生命体征平稳,整台手术圆满成功。
市人民医院相关负责人表示,此次高难度手术的顺利开展,充分检验了医院普外一科诊治高龄、高危、复杂结直肠肿瘤病例的过硬实力,标志着该院结直肠肿瘤微创诊疗、多学科协作诊疗水平迈上新台阶,也为区域内高龄复杂肛肠疾病患者的微创保功能精准治疗,积累了宝贵的临床经验。

记者/秦文静
责编/李映芳
二审/李桥
终审/张卫国
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