在大众认知里，生孩子是幸福圆满的人生大事。然而，许多准妈妈和新手妈妈正深陷不被理解的情绪困境：心情低落、莫名烦躁、彻夜失眠、自我怀疑……家人一句“想开点，别人都这么过来的”，往往让她们更加痛苦。事实上，这些异常情绪并非矫情或娇气，而可能是围产期精神障碍的表现。丽江市第二人民医院精神科医师和淑超提醒，正确识别和对待孕期、产后情绪问题，关乎母婴双方的健康。

7月15日，丽江市第二人民医院精神科医师 和淑超 走进FM106.2丽江新闻综合广播直播间。（丽江融媒记者 徐蕾 摄）

多数家庭无法区分产后情绪波动是正常生理反应，还是病理性疾病，这也是病情延误的主要原因。据和淑超介绍，产后情绪问题可分为三类：

第一类是产后情绪低落，属于正常生理现象。产后3至5天，女性体内激素快速下降，容易出现莫名想哭、烦躁不安的情况。这类症状通常一周内会自行缓解，无需专业治疗。

第二类是产后抑郁症，是需要正规干预治疗的心理疾病。若负面情绪持续两周以上，整日情绪低落、毫无愉悦感，不愿亲近和照顾宝宝，伴随失眠、食欲不振、反复自责、自我否定等症状，就不是简单的心情不好，而是身体和心理发出的患病预警，必须重视。

第三类是重度围产期双相情感障碍、产后精神病，危险性极高。患者情绪会不受控制地极端切换，时而亢奋易怒、话多躁动，时而绝望消沉、萎靡不振，严重时会产生伤害自己和孩子的危险想法，出现症状需立即就医。很多家属将病症误认为脾气差、不懂事，一味指责和拖延，导致病情持续加重。

和淑超医师操作仪器为患者检查，护理团队一旁观摩学习，规范开展诊疗工作。（市二院供图）

不只是产后，孕期也是围产期心理疾病的高发阶段。孕期激素波动剧烈、身体不适感频发，再加上对分娩疼痛、育儿压力的未知焦虑，很多孕妈长期陷入情绪内耗。不少孕中晚期准妈妈会持续失眠、莫名恐慌，过度担忧胎儿健康、畏惧生产，长期的情绪压抑，极易诱发重度焦虑、双相情感障碍等心理问题。

针对大众陌生的围产期双相障碍，医师给出了通俗解读：这是孕期、产后专属的“情绪过山车”，情绪起伏完全不受主观控制。临床中十分常见，宝妈可能前几日精力旺盛，通宵做家务、频繁网购、爱吐槽抱怨；短短几天后就突然崩溃颓废，卧床不起、不思饮食，深陷自我否定，觉得自己不配当妈妈。这种躁狂与抑郁交替发作的状态，是典型的精神疾病，并非性格缺陷。

很多家属的安抚方式，往往是压垮宝妈的最后一根稻草。“别想太多”“为了孩子忍一忍”这类话术，看似劝慰，实则否定了妈妈的所有痛苦，让其陷入孤立无援的境地。真正有效的陪伴是共情与分担，家人可以多对妈妈说“不用硬撑，我知道你很难受”，主动接手育儿和家务工作，让妈妈安心休息，情绪异常时及时陪同就医。照顾新生儿的同时，更要关注妈妈的身心状态，主动分担压力。

和淑超医师细心安抚住院患者，给予心理与躯体关怀。（市二院供图）

普通家庭可通过五大核心预警信号快速识别病症，任意一项持续两周以上，需立即就医：长期失眠或过度昏睡；持续自我否定，产生轻生念头；情绪极端暴躁或麻木冷漠，对万事无兴趣；出现幻觉，滋生伤害孩子的异常想法；食欲、体重短期内大幅波动。

针对宝妈普遍关心的复发和哺乳用药问题，医师作出专业解答。有产后抑郁病史的女性，再次怀孕存在复发概率，但可提前预防：备孕前做专业心理评估，孕期定期心理随访，日常避免劳累和熬夜，家人提前划分育儿分工，可大幅降低发病风险。而哺乳期无需抗拒用药，切勿硬扛病情或私自停药，就诊时主动告知哺乳状态，医生会根据药物风险，定制个性化安全治疗方案，区分哺乳禁忌，保障母婴安全。

育儿从来不是妈妈的单人修行，妈妈的情绪与健康，和宝宝的成长同样重要。情绪生病并非过错，主动求助、积极治疗是爱自己的表现。愿所有家庭都能摒弃偏见、拒绝指责，读懂妈妈的隐忍与痛苦，用理解和包容守护每一位准妈妈、新手妈妈，让每一位负重前行的妈妈都能被温柔善待。